एनाल्जेसिक पेरासिटामोल या हिपोग्लोस मरहम से अधिक बेचा जाता है, रिवोट्रिल फैशन की दवा बन गया है। लेकिन एक ब्लैक लेबल दवा, जो केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ बेची जाती है, ब्राज़ील में सबसे अधिक बिकने वाली में से कैसे हो सकती है?

रिवोट्रिल क्या है और यह शरीर में कैसे कार्य करती है? <6

मिर्गी के प्रभाव को कम करने के लिए 1973 में ब्राजील में लॉन्च किया गया, रिवोट्रिल एक चिंताजनक दवा है जिसे ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में इस्तेमाल किया जाने लगा क्योंकि उस समय इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाओं की तुलना में इसके कई फायदे थे। कुछ ही समय में, यह फार्मेसियों का प्रिय बन गया और यह पहले से ही देश में सबसे ज्यादा बिकने वाली दवाओं की सूची में दूसरे स्थान पर था । अगस्त 2011 और अगस्त 2012 के बीच, पूरे ब्राज़ील में आठवीं सबसे अधिक खपत दवा थी। अगले वर्ष में, इसकी खपत 13.8 मिलियन बॉक्स से अधिक हो गई।

यह कोई संयोग नहीं है कि दवा लोगों के बीच बुखार बन गई अधिकारी . एक व्यस्त जीवन के साथ, किसी को किसी तरह समस्याओं को भूलना पड़ता है - और रिवोट्रिल गोलियों या बूंदों के रूप में शांति का वादा करता है । आखिरकार, दवा बेंज़ोडायजेपाइन वर्ग का हिस्सा है: दवाएं जो उन लोगों के दिमाग और मनोदशा को प्रभावित करती हैं जो उन्हें शांत करती हैं।

उनके द्वारा उत्पन्न प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बाधित करता है। यह एक न्यूरोट्रांसमीटर की क्रिया से होता है जो कम करता हैआंदोलन, तनाव और उत्तेजना, विपरीत कारण: विश्राम, शांति और यहां तक ​​कि उनींदापन की भावना।

रिवोट्रिल किसके लिए संकेतित है?

रिवोट्रिल, अन्य " बेंज़ोस " की तरह, आमतौर पर नींद के विकारों के मामलों में संकेत दिया जाता है और चिंता। इनमें पैनिक डिसऑर्डर, सोशल एंग्जाइटी और जनरलाइज्ड एंग्जाइटी डिसऑर्डर शामिल हैं।

क्या Rivotril को इस्तेमाल करने के लिए नुस्खे की ज़रूरत है?

हाँ। दवा को डॉक्टर द्वारा एक विशेष नुस्खे के माध्यम से निर्धारित करने की आवश्यकता होती है, जिसे खरीद के बाद फार्मेसी में रखा जाता है। हालांकि, एक त्वरित इंटरनेट खोज से पता चलता है कि दंत चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ भी दवा लिख ​​रहे हैं , जिसका उपयोग नियंत्रित परिस्थितियों में किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, फार्मासिस्ट स्वयं उन रोगियों को दवा बेचने का तरीका ढूंढते हैं जिनके पास नुस्खे नहीं होते हैं।

ऐसा ही * Luísa के साथ हुआ, जिन्होंने डॉक्टरी सलाह पर Rivotril लेना शुरू किया। “खुराक कम करने के बाद, I मुझे और मिला फार्मासिस्ट से बक्से और (डॉक्टर के) सचिव से अधिक नुस्खे प्राप्त किए। ऐसे समय थे जब मैंने प्रति दिन 2 मिलीग्राम की 2 या 4 (गोलियाँ) भी लीं। मुझे नहीं पता था कि यह निर्भरता थी, क्योंकि मैंने सब कुछ सामान्य रूप से किया । और मुझे हर किसी की तरह नींद नहीं आ रही थी, इसके विपरीत, मुझे चालू कर दिया गया था ... यह एक बूस्टर की तरह था" , वह कहती हैं, जिन्होंने 3 से अधिक समय तक दवा लीसाल।

क्या Rivotril लत का कारण बन सकता है?

लुइज़ा के साथ जो हुआ वह नियम का अपवाद नहीं है। लत दवा के निरंतर उपयोग का सबसे बड़ा जोखिम है। दवा पत्रक स्वयं इस तथ्य की चेतावनी देते हुए सूचित करता है कि “ बेंजोडायजेपाइन के उपयोग से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक निर्भरता का विकास हो सकता है । निर्भरता का जोखिम खुराक, लंबे समय तक उपचार और शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के इतिहास वाले रोगियों में बढ़ जाता है। यह अक्सर संयम संकट के साथ होता है जो वास्तविक दुःस्वप्न बन सकता है, जिसमें मनोविज्ञान, नींद की गड़बड़ी और अत्यधिक चिंता शामिल हैं।

यह विडंबनापूर्ण लगता है कि लोग सटीक रूप से एक दवा का सहारा लेते हैं इस प्रकार के लक्षणों से बचने के लिए और जब वे दवा लेना बंद कर देते हैं तो उनकी समस्या बढ़ जाती है। विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि नशे की लत के खिलाफ कोई सुरक्षित खुराक नहीं है ।

"मैंने चिकित्सा सलाह पर रिवोट्रिल लेना शुरू किया, शुरू में घबराहट के दौरों, सोशल फोबिया और अनिद्रा के खिलाफ, अवसाद के खिलाफ फ्लुओक्सेटीन के उपयोग के साथ जोड़ा गया । पहले तो यह बहुत अच्छा था, क्योंकि मुझे परीक्षा देने और कॉलेज जाने में कठिनाई हुई, दवा ने मुझे शांत कर दिया। जो छिटपुट होना चाहिए था बार-बार हो गया, मैंने रिवोट्रिल को लेना शुरू कर दियासोने की कोशिश करने से पहले अनिद्रा। अत्यधिक उपयोग और एक सेमेस्टर के अंत में एक संकट का सामना करने के बाद, मुझे एक सप्ताह के लिए क्लिनिक में भर्ती कराया गया । मुझे याद है कि एक डॉक्टर को हाल ही में संयम संकट में अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जो सोने के लिए ली गई मात्रा का लगभग तिगुना खा रहा था और अभी भी खड़ा था! ", एलेक्जेंडर को बताता है। उनका मनोचिकित्सा अनुवर्ती था और, अस्पताल में भर्ती होने के बाद, संज्ञानात्मक चिकित्सा में पैनिक अटैक और अनिद्रा के खिलाफ सहयोगी पाया गया ।

लेकिन अलेक्जेंडर का मामला असामान्य नहीं है। रेडे रिकॉर्ड द्वारा प्रसारित रिपोर्ट रीसीटा डेंजरोसा , दिखाती है कि इस तरह के मामले तेजी से बढ़ रहे हैं:

कहानियां बेंजोडायजेपाइन की लत के जोखिमों के बारे में खुद को दोहराएं और लाल बत्ती चालू करें। रिवोट्रिल के मामले में, विशेषज्ञ संकेत देते हैं कि तीन महीने के उपयोग के बाद पर निर्भरता का जोखिम है।

सौभाग्य से, ऐसा नहीं था जो * राफाएला के साथ हुआ था, जिसने चिकित्सकीय सलाह पर दवा लेना शुरू किया जब उसे पता चला कि वह उदास है: "पहले, मुझे इसे सोने के लिए लेना पड़ा, फिर 0.5 मिमी का कोई उपयोग नहीं था । फिर यह शुरू हुआ मुझे शांत करने में मदद करने के लिए तब भी जब मुझे दौरा पड़ता है। अगर मैं बहुत ज्यादा घबरा जाता हूं या बहुत ज्यादा दुखी हो जाता हूं…। हर दिन मैं कम से कम 1 मिमी लेता हूं, कभी-कभी 2 - जो पहले से ही काफी अधिक हैचिंताजनक" . खुराक में क्रमिक वृद्धि से बचने के लिए, वह चिकित्सा अनुवर्ती, खुराक को बढ़ाने, काटने और कम करने के साथ काम करती है।

इस तरह का रवैया <15 को रोकता है>राफाएला उन आंकड़ों को बढ़ाने के लिए जो इंगित करते हैं कि ड्रग्स ब्राजील में नशे के मुख्य कारणों में से हैं , अकेले 2012 में 31 हजार से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार होने के अनुसार, नेशनल सिस्टम ऑफ टॉक्सिको-फार्माकोलॉजिकल इंफॉर्मेशन (सिनिटॉक्स)।

संयुक्त राज्य अमेरिका में समस्या समान है: ड्रग एब्यूज वार्निंग नेटवर्क (डीएडब्ल्यूएन) द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण से संकेत मिलता है कि 2009 में 300,000 से अधिक लोग समाप्त हो गए। बेंजोडायजेपाइन के दुरुपयोग के लिए देश के अस्पतालों के आपातकालीन कक्ष में । यह काफी हद तक चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना दवा लेने वाले लोगों की बढ़ती संख्या के कारण है।

वे अधिकारी, कार्यकर्ता, गृहिणियां और छात्र हैं जो अपने जीवन से खुश और शांत प्रतीत होते हैं, लेकिन गहराई से वे अपनी व्यक्तिगत समस्याओं से नहीं निपट सकते और दवाओं का सहारा समस्याओं से खुद को मुक्त करने के तरीके के रूप में हर दिन का . रिवोट्रिल अंत में एक अच्छा दोस्त बन जाता है, जो इन लोगों के तनाव और सामाजिक दबाव के क्षणों को कम करने के लिए जिम्मेदार है।

ब्राज़ील में रिवोट्रिल को लोकप्रिय बनाने की समस्या

लेकिन ब्राजील में उपाय इतना लोकप्रिय क्यों है? अंततः,चूंकि यह नियंत्रित बिक्री वाली एक दवा है, अन्विसा अपनी छवि को संप्रेषित होने या पदोन्नति का लक्ष्य होने से रोकता है आम जनता के लिए लक्षित । हालांकि, यह निषेध डॉक्टरों पर लागू नहीं होता है, जो इस प्रकार की दवा के प्रवेश द्वार हैं।

मिनास गेरैस में, यह मुद्दा पिछले साल सामने आया और क्षेत्रीय चिकित्सा परिषद (सीआरएम-एमजी) द्वारा एक जांच शुरू हुई ) और नगरपालिका और राज्य के स्वास्थ्य विभाग। कई पेशेवर जो दवा लिखते हैं, उनकी राज्य में जांच की जा रही है और अगर यह पाया जाता है कि अनुचित आचरण था, तो उनके डिप्लोमा भी रद्द किए जा सकते हैं ।

Superinteressante की एक रिपोर्ट बताती है कि ब्राज़ील क्लोनाज़ेपम का दुनिया का सबसे बड़ा उपभोक्ता है , Rivotril में सक्रिय संघटक। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हमारी बेंजोडायजेपाइन की खपत अन्य देशों की तुलना में अधिक है। इसके विपरीत: इस संबंध में, हम अभी भी 51वें स्थान पर हैं। अंतर कैसे समझाएं? यह सरल है, जब हम सोचते हैं कि ड्रैज में शांति के लिए जिम्मेदार 30 गोलियों वाला एक बॉक्स फार्मेसियों में R$ 10 से कम खर्च करता है ।

“रिवोट्रिल की सफलता के कारण है मानसिक विकारों के मामलों में वृद्धि और हमारे उत्पाद की अद्वितीय प्रोफ़ाइल: यह सुरक्षित, प्रभावी और बहुत सस्ता है ” , न्यूरोसाइंस के प्रबंधक कार्लोस सिमोस कहते हैं औरRevista Época के साथ एक साक्षात्कार में Roche पर त्वचाविज्ञान, दवा के उत्पादन के लिए जिम्मेदार प्रयोगशाला। शायद इसीलिए यह दवा फरवरी 2013 और फरवरी 2014 के बीच सबसे अधिक निर्धारित दवाओं की रैंकिंग में शीर्ष पर थी ।

मुझे आश्चर्य है अगर हम वास्तव में किसी अन्य तरीके से अपनी समस्याओं से निपटने में सक्षम नहीं हैं और गोली के रूप में खुशी का उपभोग करने की आवश्यकता है? बेशक, आंकड़ों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है: महानगरीय क्षेत्रों के तीन निवासियों में से एक को चिंता विकार है, जबकि लगभग 15% से 27% वयस्क आबादी में नींद की समस्या है (स्रोत: वेजा रियो)।

अधिक चरम मामलों में रिवोट्रिल समाधान हो सकता है, लेकिन एक दवा जिसमें नशे की उच्च दर और दुष्प्रभाव शामिल हैं जिनमें अवसाद, मतिभ्रम, भूलने की बीमारी, आत्महत्या के प्रयास और बोलने में कठिनाई शामिल हैं , इन मामलों में यह पहला विकल्प नहीं होना चाहिए।

इसकी लोकप्रियता के साथ, दवा अब किसी भी दिन-प्रतिदिन की समस्या को ठीक करने में सक्षम अमृत के रूप में उपयोग की जाती है, लेकिन ऐसा नहीं होना चाहिए। . शायद हम अपनी पीड़ा से बेहतर तरीके से निपटना नहीं सीखेंगे अगर हमें उन्हें अन्य तरीकों से हल करने की ज़रूरत है? या तो वह, या हम अपनी दुविधाओं को हल करने में असमर्थ समाज के दुष्प्रभावों के साथ जीने के अभ्यस्त हो जाते हैं । यानी आखिर क्याक्या हम चाहते हैं?

* उत्तरदाताओं की पहचान को संरक्षित करने के लिए दिखाए गए सभी नाम काल्पनिक हैं।