বিষয়বস্তুৰ তালিকা
বিষনাশক পেৰাচিটামল বা Hipoglós মলমতকৈ অধিক বিক্ৰী হোৱা Rivotril ফেশ্বনৰ ঔষধ হৈ পৰিছে। কিন্তু কেৱল প্ৰেছক্ৰিপচনৰ সৈতে বিক্ৰী কৰা ক'লা লেবেলৰ ঔষধ এটা ব্ৰাজিলৰ বেষ্ট চেলাৰৰ ভিতৰত ব্ৰাজিলৰ ভিতৰত কেনেকৈ হ'ব পাৰে ?
ৰিভ'ট্ৰিল কি আৰু ই শৰীৰত কেনেকৈ কাম কৰে?
১৯৭৩ চনত ব্ৰাজিলত মৃগীৰোগৰ প্ৰভাৱ কমোৱাৰ বাবে মুকলি কৰা ৰিভ’ট্ৰিল হৈছে এক উদ্বেগ নিবাৰক ঔষধ যিটো ট্ৰেংকুলাইজাৰ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰা হৈছিল কাৰণ সেই সময়ত ব্যৱহৃত আন ঔষধৰ তুলনাত ইয়াৰ বহু উপকাৰ আছিল। কম সময়ৰ ভিতৰতে ই ফাৰ্মাচীৰ প্ৰিয় হৈ পৰিল আৰু ই ইতিমধ্যে দেশৰ সৰ্বাধিক বিক্ৰী হোৱা ঔষধৰ তালিকাত দ্বিতীয় স্থানত আছিল । ২০১১ চনৰ আগষ্টৰ পৰা ২০১২ চনৰ আগষ্টৰ ভিতৰত এই ঔষধ ব্ৰাজিলৰ সকলো দেশতে ৮ম সৰ্বাধিক সেৱন । পিছৰ বছৰত ইয়াৰ ব্যৱহাৰে <৫>১৩.৮ মিলিয়ন বাকচ অতিক্ৰম কৰিলে।
এই ঔষধটো ৰ মাজত জ্বৰ হৈ পৰাটো কোনো কাকতলীয়া কথা নহয় কাৰ্যবাহী । ব্যস্ততাপূৰ্ণ জীৱন এটাত সমস্যাবোৰ কেনেবাকৈ পাহৰিবলগীয়া হয় – আৰু ৰিভ’ট্ৰিলে বড়ি বা ড্ৰপৰ ৰূপত শান্তিৰ প্ৰতিশ্ৰুতি দিয়ে । কাৰণ এই ঔষধটো বেনজ’ডাইজেপিন শ্ৰেণীৰ অংশ: এই ঔষধ সেৱন কৰাসকলৰ মন আৰু মেজাজত প্ৰভাৱ পেলোৱা ঔষধ, যাৰ ফলত তেওঁলোক শান্ত হৈ পৰে।
ইহঁতৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা প্ৰভাৱে কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যকলাপত বাধা দিয়ে। এইটো এটা নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰৰ ক্ৰিয়াৰ পৰা হয় যিয়ে হ্ৰাস কৰেউত্তেজনা, উত্তেজনা আৰু উত্তেজনা, যাৰ ফলত ইয়াৰ বিপৰীত: শিথিলতা, শান্তি আৰু আনকি টোপনি অহাৰ অনুভৱ।
ৰিভ’ট্ৰিল কিহৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
ৰিভ’ট্ৰিল, আন “ বেনজ’ছ ” ৰ দৰে, সাধাৰণতে টোপনিৰ বিকাৰৰ ক্ষেত্ৰত আৰু... উদ্বেগ. ইয়াৰ ভিতৰত আতংক বিকাৰ, সামাজিক উদ্বেগ আৰু সাধাৰণ উদ্বেগ বিকাৰ।
ৰিভট্ৰিল ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ প্ৰেছক্ৰিপচনৰ প্ৰয়োজন হয়নে?
হয়। ঔষধটো চিকিৎসকে বিশেষ প্ৰেছক্ৰিপচনৰ জৰিয়তে প্ৰেছক্ৰিপচন দিব লাগে, যিটো ক্ৰয় কৰাৰ পিছত ফাৰ্মাচীত ৰখা হয়। কিন্তু ইণ্টাৰনেটত দ্ৰুত অনুসন্ধান কৰিলে দেখা যায় যে আনকি দন্ত চিকিৎসক আৰু স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞইও এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিছে, যিটো নিয়ন্ত্ৰিত পৰিস্থিতিত ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ফাৰ্মাচিষ্টসকলে নিজেই প্ৰেছক্ৰিপচন নথকা ৰোগীক ঔষধ বিক্ৰী কৰাৰ উপায় বিচাৰি পায়।
সেইটোৱেই হ’ল * লুইছা , যিয়ে চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি ৰিভ’ট্ৰিল ল’বলৈ আৰম্ভ কৰিলে। “তেওঁ ড’জ কমোৱাৰ পিছত, I মই অধিক পাইছিলোঁ ফাৰ্মাচিষ্টৰ পৰা বাকচ লৈ (ডাক্তৰৰ) সচিবৰ পৰা অধিক প্ৰেছক্ৰিপচন পাইছিল । এনেকুৱা সময়ো আছিল যেতিয়া মই প্ৰতিদিনে ২ মিলিগ্ৰামৰ ২ বা আনকি ৪ টা (বড়ি) খাইছিলো। <৫>মই গম পোৱা নাছিলো যে ই নিৰ্ভৰশীলতা, কাৰণ মই সকলো কাম স্বাভাৱিকভাৱে কৰিছিলো । আৰু মই আন সকলোৰে দৰে টোপনি যোৱা নাছিলোঁ, ইয়াৰ বিপৰীতে, মই অন হৈছিলোঁ ... ই বুষ্টাৰৰ দৰে আছিল” , তাই কয়, যিয়ে ঔষধটো ৩তকৈ অধিক সময় খাইছিলবছৰ।
ৰিভ’ট্ৰিলে নিচাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰেনে?
লুইজাৰ লগত যিটো হ’ল সেয়া এই নিয়মৰ ব্যতিক্ৰম নহয়। ঔষধৰ অবিৰত ব্যৱহাৰৰ ফলত হুবহু নিচাই আটাইতকৈ বেছি আশংকা। ঔষধৰ প্ৰচাৰ পত্ৰিকাখনে নিজেই এই সত্যৰ বিষয়ে সতৰ্ক কৰি দিছে, ইয়াত জনোৱা হৈছে যে “ বেনজ’ডাইজেপিনৰ ব্যৱহাৰে শাৰীৰিক আৰু মানসিক নিৰ্ভৰশীলতাৰ বিকাশ ঘটাব পাৰে । মাত্ৰা, দীৰ্ঘদিনীয়া চিকিৎসা আৰু মদ্যপান বা ড্ৰাগছ সেৱনৰ ইতিহাস থকা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত নিৰ্ভৰশীলতাৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়” ।
অৰ্থাৎ চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰতো নিৰ্ভৰশীলতা হ'ব পাৰে। ইয়াৰ লগে লগে প্ৰায়ে বিৰতি সংকট হয় যিবোৰ বাস্তৱিক দুঃস্বপ্নলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে, য’ত মনোৰোগ, টোপনিৰ বিকাৰ আৰু অত্যন্ত উদ্বেগ ও অন্তৰ্ভুক্ত।
মানুহে কোনো ঔষধৰ আশ্ৰয় লোৱাটো বিদ্ৰুপৰ কথা যেন লাগে এই ধৰণৰ লক্ষণৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ আৰু ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিলে তেওঁলোকৰ সমস্যা আৰু বেছি বেয়া হোৱা দেখিবলৈ। বিশেষজ্ঞসকলে এই কথাত একমত যে নিচাৰ বিৰুদ্ধে কোনো নিৰাপদ মাত্ৰা নাই ।
“মই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি Rivotril গ্ৰহণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিছিলো, প্ৰথম অৱস্থাত আতংক আক্ৰমণ, সামাজিক ভয় আৰু অনিদ্ৰাৰ বিৰুদ্ধে হতাশাৰ বিৰুদ্ধে ফ্লু’ক্সিটিনৰ ব্যৱহাৰ । প্ৰথমতে বৰ ভাল লাগিল, কিয়নো পৰীক্ষা দিবলৈ আৰু কলেজলৈ যোৱাত অসুবিধা হৈছিল, ঔষধে মোক শান্ত কৰি তুলিলে। যিটো বিচ্ছিন্ন হ’ব লাগিছিল সঘনাই হৈ পৰিল , মই ৰিভ’ট্ৰিল খাবলৈ ধৰিলোঁআনকি শুবলৈ চেষ্টা কৰাৰ আগতেই অনিদ্ৰা। অতিমাত্ৰা ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত আৰু এটা ছেমিষ্টাৰৰ শেষত সংকটৰ সন্মুখীন হোৱাৰ পিছত শেষত এসপ্তাহৰ বাবে ক্লিনিকত ভৰ্তি হ’লোঁ । মনত আছে, শেহতীয়াকৈ চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱা এজন চিকিৎসকক বিৰতিৰ সংকটত ভৰ্তি হোৱা এজন চিকিৎসকক দেখা পাইছিলোঁ, তেওঁ শুবলৈ লোৱা পৰিমাণৰ প্ৰায় তিনিগুণ পৰিমাণে গ্ৰহণ কৰিছিল আৰু এতিয়াও থিয় হৈ আছে! ”, * আলেকজেন্দ্ৰেক কয়। আনকি তেওঁ সেই কথাও যোগ কৰে তেখেতে গোটেই মানসিক ফ'ল'-আপ কৰিছিল আৰু চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱাৰ পিছত জ্ঞানমূলক চিকিৎসাত আতংক আক্ৰমণ আৰু অনিদ্ৰাৰ বিৰুদ্ধে মিত্ৰ বুলি পাইছিল।
কিন্তু আলেকজেন্দ্ৰ ৰ ক্ষেত্ৰখন অস্বাভাৱিক নহয়। ৰেড ৰেকৰ্ডৰ দ্বাৰা সম্প্ৰচাৰিত প্ৰতিবেদন ৰেচিটা ডেংগেৰোছা য়ে দেখুৱাইছে যে এই ধৰণৰ গোচৰ ক্ৰমান্বয়ে সঘনাই দেখা গৈছে:
See_also: ইণ্ডোনেছিয়াৰ হিজড়া মহিলাৰ সম্প্ৰদায় ৱাৰিয়াক শক্তিশালীভাৱে চালে ফটোগ্ৰাফাৰে 
গল্প নিজকে পুনৰাবৃত্তি কৰক আৰু বেনজ’ডাইজেপিন আসক্তিৰ বিপদৰ সন্দৰ্ভত ৰঙা লাইট জ্বলাই দিয়ক। ৰিভ’ট্ৰিলৰ ক্ষেত্ৰত বিশেষজ্ঞসকলে ইংগিত দিয়ে যে তিনিমাহ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত নিৰ্ভৰশীলতাৰ আশংকা থাকে ।
সৌভাগ্যক্ৰমে * ৰাফেলাৰ , যিয়ে চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰিছিল যেতিয়া তাই হতাশগ্ৰস্ত বুলি গম পাইছিল: <১৫>“প্ৰথমতে, মই শুবলৈ ল’বলগীয়া হৈছিল, তাৰ পিছত ০.৫ মিলিমিটাৰ আৰু কোনো কাম নাছিল । তাৰ পিছত আৰম্ভ হ’ল মোক শান্ত কৰাত সহায় কৰিবলৈ আনকি মোৰ আক্ৰমণ হ’লেও। যদি মই বেছি নাৰ্ভাছ বা বেছি দুখী হৈ পৰো.... দৈনিক মই অন্ততঃ ১ মিলিমিটাৰ, কেতিয়াবা ২ লওঁ – যিটো ইতিমধ্যে যথেষ্ট বেছিউদ্বেগ নিৰাময়কাৰী”<১৬>। ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা বৃদ্ধিৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ তাই কাম কৰে, চিকিৎসা অনুসৰণৰ সৈতে, মাত্ৰা বৃদ্ধি, কৰ্তন আৰু হ্ৰাস কৰে।
এই ধৰণৰ মনোভাৱে <15 প্ৰতিৰোধ কৰে>ৰাফেলা ব্ৰাজিলত ড্ৰাগছ মদ্যপানৰ মূল কাৰণসমূহৰ ভিতৰত অন্যতম বুলি ইংগিত দিয়া পৰিসংখ্যা বৃদ্ধি কৰিবলৈ , কেৱল 2012 চনত 31 হাজাৰতকৈ অধিক ৰোগী ৰ বাবে দায়ী, এই অনুসৰি... নেচনেল চিষ্টেম অৱ টক্সিকো-ফাৰ্মাক'লজিকেল ইনফৰ্মেচন (Sinitox)।
আমেৰিকাত সমস্যাটো একেই: ড্ৰাগ এবিউজ ৱাৰ্নিং নেটৱৰ্ক (DAWN)ৰ এক সমীক্ষাত ইংগিত পোৱা গৈছে যে ২০০৯ চনত <১>৩ লাখতকৈ অধিক লোকৰ অন্ত পৰিছিল দেশৰ চিকিৎসালয়সমূহৰ জৰুৰীকালীন কক্ষত বেনজ’ডাইজেপিন ৰ অপব্যৱহাৰৰ বাবে। ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে চিকিৎসকৰ তত্বাৱধান অবিহনে এই ঔষধ সেৱন কৰা লোকৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পোৱা।
তেওঁলোক এনে কাৰ্যবাহী, শ্ৰমিক, গৃহিণী আৰু ছাত্ৰ যিয়ে নিজৰ জীৱনটোক লৈ সুখী আৰু শান্ত যেন লাগে, কিন্তু গভীৰভাৱে তেওঁলোকে নিজৰ ব্যক্তিগত সমস্যা ৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিব নোৱাৰে আৰু সমস্যাৰ পৰা নিজকে মুক্ত কৰাৰ উপায় হিচাপে ড্ৰাগছৰ আশ্ৰয় লয় দৈনন্দিন ৰ। ৰিভ'ট্ৰিল শেষত এজন মহান বন্ধু হৈ পৰে, এই লোকসকলে সন্মুখীন হোৱা মানসিক চাপ আৰু সামাজিক চাপৰ মুহূৰ্ত হ্ৰাস কৰাৰ বাবে দায়বদ্ধ।
ব্ৰাজিলত ৰিভ'ট্ৰিলক জনপ্ৰিয় কৰাৰ সমস্যা
কিন্তু ব্ৰাজিলত এই ঔষধটো কিহৰ বাবে ইমান জনপ্ৰিয়? অৱশেষত,যিহেতু ই নিয়ন্ত্ৰিত বিক্ৰীৰ ঔষধ, এনভিছাই ইয়াৰ ভাবমূৰ্তি প্ৰচাৰ বা প্ৰচাৰৰ লক্ষ্য হোৱাত নিষেধাজ্ঞা আৰোপ কৰে সাধাৰণ জনসাধাৰণৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখি । কিন্তু এই নিষেধাজ্ঞা চিকিৎসকৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰযোজ্য নহয়, যিসকল এই ধৰণৰ ঔষধৰ প্ৰৱেশদ্বাৰ।
মিনাছ গেৰাইছত যোৱা বছৰ এই সমস্যাৰ সৃষ্টি হৈছিল আৰু আঞ্চলিক চিকিৎসা পৰিষদৰ তদন্ত আৰম্ভ হৈছিল ( চি আৰ এম-এম জি ) আৰু পৌৰসভা আৰু ৰাজ্যিক স্বাস্থ্য বিভাগ। ৰাজ্যখনত এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা কেইবাজনো পেছাদাৰীৰ তদন্ত চলি আছে আৰু যদি অনুপযুক্ত আচৰণ হোৱা বুলি ধৰা পৰে, তেন্তে আনকি তেওঁলোকৰ ডিপ্লমা বাতিল কৰা হ’ব পাৰে ।
Superinteressante ৰ এক প্ৰতিবেদনত আঙুলিয়াই দিয়া হৈছে যে ব্ৰাজিল হৈছে ৰিভ’ট্ৰিলৰ সক্ৰিয় উপাদান ক্ল’নাজেপাম ৰ বিশ্বৰ সৰ্বাধিক গ্ৰাহক। কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আমাৰ বেনজ’ডাইজেপিনৰ ব্যৱহাৰ আন দেশতকৈ বেছি। ইয়াৰ বিপৰীতে: এই ক্ষেত্ৰত আমি এতিয়াও ৫১ নং স্থান ত আছো। পাৰ্থক্যটো কেনেকৈ বুজাব? ই সহজ, যেতিয়া আমি ভাবো যে ড্ৰেগীত শান্তিৰ বাবে দায়ী ৩০টা বড়ি থকা এটা বাকচৰ দাম ফাৰ্মাচীত ১০ ডলাৰতকৈ কম ।
“ৰিভ’ট্ৰিলৰ সফলতাৰ কাৰণ হৈছে... মানসিক বিকাৰৰ ক্ষেত্ৰত বৃদ্ধি পায় আৰু আমাৰ সামগ্ৰীৰ অনন্য প্ৰফাইল: ই নিৰাপদ, ফলপ্ৰসূ আৰু অতি সস্তা ” , স্নায়ুবিজ্ঞান আৰু...ৰেভিষ্টা ইপ'কাৰ সৈতে হোৱা এক সাক্ষাৎকাৰত ঔষধ উৎপাদনৰ বাবে দায়বদ্ধ পৰীক্ষাগাৰ ৰ'চে ত ছালৰ ৰোগবিজ্ঞান। হয়তো সেইবাবেই ২০১৩ চনৰ ফেব্ৰুৱাৰী আৰু ২০১৪ চনৰ ফেব্ৰুৱাৰী মাহৰ ভিতৰত এই ঔষধটো আটাইতকৈ বেছি প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা ঔষধৰ ৰেংকিঙৰ শীৰ্ষত আছিল ।
মই ভাবো যদি আমি সঁচাকৈয়ে আমাৰ সমস্যাৰ সৈতে আন কোনো ধৰণে মোকাবিলা কৰিবলৈ সক্ষম নহয় আৰু বড়িৰ ৰূপত সুখ গ্ৰহণ কৰাৰ প্ৰয়োজন আছেনে? অৱশ্যে পৰিসংখ্যাক আওকাণ কৰিব নোৱাৰি: মহানগৰ অঞ্চলৰ প্ৰতি তিনিজন বাসিন্দাৰ ভিতৰত এজনৰ উদ্বেগজনক বিকাৰ আছে, আনহাতে প্ৰাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যাৰ প্ৰায় ১৫%ৰ পৰা ২৭% লোকৰ টোপনিৰ সমস্যা আছে (উৎস: ভেজা ৰিঅ’ ).
ৰিভ'ট্ৰিল অধিক চৰম ক্ষেত্ৰত সমাধান হ'ব পাৰে, কিন্তু এনে এটা ঔষধ যাৰ নিচাৰ হাৰ উচ্চ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ ভিতৰত হতাশা, ভ্ৰম, স্মৃতিভ্ৰংশ, আত্মহত্যাৰ চেষ্টা আৰু বাক্যৰ আৰ্টিকুলেচনত অসুবিধা<২>, এই ক্ষেত্ৰত ই প্ৰথম বিকল্প হ’ব নালাগে।
প্ৰিয় হোৱাৰ লগে লগে এই ঔষধ এতিয়া দৈনন্দিন যিকোনো সমস্যা নিৰাময় কৰিব পৰা অম্ল হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে, কিন্তু যি হ’ব লাগে সেয়া নহয় . হয়তো আমি নিজৰ যন্ত্ৰণাবোৰক আন ধৰণে সমাধান কৰাৰ প্ৰয়োজন হ’লে ভালকৈ মোকাবিলা কৰিবলৈ শিকিব নোৱাৰিলোঁহেঁতেন? হয় সেইটো, নহয় আমি নিজৰ দ্বিধাদ্বন্দ্ব সমাধান কৰিব নোৱাৰা সমাজ এখনৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ অভ্যাস হৈ পৰো । অৰ্থাৎ আটাইবোৰৰ পিছতো কিআমি বিচাৰোনে?
* দেখুওৱা সকলো নাম উত্তৰদাতাৰ পৰিচয় সংৰক্ষণৰ বাবে কাল্পনিক। <৬><৩>