Больш прадаецца, чым абязбольвальнае парацэтамол або мазь Hipoglós, Рыватрыл стаў наркотыкам моды. Але як мог чорны прэпарат, які прадаецца толькі па рэцэпце, быць сярод самых прадаваных у Бразіліі ?

Што такое Рыватрыл і як ён дзейнічае на арганізм?

Рыватрыл, выпушчаны ў Бразіліі ў 1973 годзе для палягчэння наступстваў эпілепсіі, з'яўляецца анксіёлітычным прэпаратам, які пачалі выкарыстоўваць як транквілізатар, таму што ён меў шмат пераваг у параўнанні з іншымі, якія выкарыстоўваліся ў той час. За кароткі час ён стаў улюбёнцам аптэк і заняў ужо другое месца ў спісе самых прадаваных лекаў у краіне . У перыяд са жніўня 2011 г. па жнівень 2012 г. лекі займалі 8 месца па спажыванні ва ўсёй Бразіліі . У наступным годзе яго спажыванне перавысіла 13,8 мільёна каробак .

Невыпадкова лекі сталі ліхаманкай сярод кіраўнікі . У мітуслівым жыцці трэба неяк забыцца пра праблемы – і Ривотрил абяцае спакой у выглядзе таблетак або кропель . У рэшце рэшт, прэпарат з'яўляецца часткай класа бензадыазепінаў: лекі, якія ўплываюць на розум і настрой тых, хто іх ужывае, робячы іх больш спакойнымі.

Вырабляемы імі эфект тармозіць функцыі цэнтральнай нервовай сістэмы. Гэта адбываецца ад дзеяння нейрамедыятара, які зніжаеўзбуджэнне, напружанне і ўзбуджэнне, выклікаючы наадварот: пачуццё паслаблення, спакою і нават дрымотнасць.

Для чаго паказаны Ривотрил?

Ривотрил, як і іншыя « бензолы » звычайна паказаны пры парушэннях сну і неспакой. Сярод іх панічнае засмучэнне, сацыяльная трывога і генералізованное трывожнае засмучэнне.

Ці патрэбны рэцэпт для выкарыстання Ривотрила?

Так. Прэпарат павінен выпісаць лекар па спецыяльным рэцэпце, які захоўваецца ў аптэцы пасля пакупкі. Аднак хуткі пошук у інтэрнэце паказвае, што нават стаматолагі і гінеколагі прызначаюць прэпарат , які трэба выкарыстоўваць у кантраляваных умовах. У некаторых выпадках фармацэўты самі знаходзяць спосаб прадаць прэпарат пацыентам, якія не маюць рэцэпту.

Гэта тое, што здарылася з * Луізай , якая пачала прымаць Рыватрыл па рэкамендацыі лекара. «Пасля таго, як ён знізіў дазоўку, я атрымаў больш скрынкі ад фармацэўта і атрымаў больш рэцэптаў ад сакратара (лекара) . Былі выпадкі, калі я прымаў 2 ці нават 4 (таблеткі) па 2 мг у дзень. Я не разумеў, што гэта залежнасць, таму што рабіў усё звычайна . І я не была соннай, як усе астатнія, наадварот, я была ўзбуджаная … Гэта было як узмацняльнік» , - кажа яна, якая прымала лекі больш за 3гадоў.

Ці можа Рыватрыл выклікаць залежнасць?

Тое, што здарылася з Луізай, не з'яўляецца выключэннем з правілаў. Наркаманія - гэта менавіта самая вялікая рызыка пастаяннага ўжывання лекаў. Пра гэты факт папярэджвае і ўкладыш да лекаў, у якім паведамляецца, што “ ужыванне бензадыазепінаў можа прывесці да развіцця фізічнай і псіхалагічнай залежнасці . Рызыка залежнасці павялічваецца з дозай, працяглым лячэннем і ў пацыентаў з анамнезам злоўжывання алкаголем або наркотыкамі» .

Гэта значыць, залежнасць можа ўзнікнуць нават у пацыентаў, якія ўжываюць прэпарат пад медыцынскім наглядам. Яно часта суправаджаецца крызам абстыненцыі , які можа стаць сапраўдным кашмарам, у тым ліку псіхозам, парушэннямі сну і моцнай трывогай .

Здаецца іранічным, што людзі звяртаюцца менавіта да лекаў каб пазбегнуць гэтага тыпу сімптомаў і бачыць, што іх праблемы пагаршаюцца, калі яны спыняюць прыём лекаў. Эксперты сыходзяцца ў меркаванні, што не існуе бяспечных доз супраць залежнасці .

«Я пачаў прымаць Ривотрил па рэкамендацыі лекара, першапачаткова супраць прыступаў панікі, сацыяльнай фобіі і бессані ў спалучэнні з выкарыстаннем флуоксетина супраць дэпрэсіі . Спачатку было выдатна, таму што мне было цяжка здаваць тэсты і хадзіць у каледж, лекі мяне супакойвалі. Тое, што павінна было быць спарадычным , стала частым , я пачаў прымаць Ривотрил, каббессань яшчэ да спробы заснуць. Пасля празмернага выкарыстання і сутыкнення з крызісам у канцы семестра я апынуўся прынятым у клініку на тыдзень . Я памятаю, як бачыў доктара, які нядаўна быў шпіталізаваны ў стане абстынентнага крызісу, прымаў амаль утрая большую колькасць, чым спаў, і ўсё яшчэ стаяў! », - распавядае * Аляксандр. Ён нават дадае, што ён праходзіў псіхіятрычнае назіранне і пасля шпіталізацыі знайшоў у кагнітыўнай тэрапіі саюзніка супраць прыступаў панікі і бессані .

Але выпадак з Аляксандрам не рэдкасць. Рэпартаж Receita Dangerosa , які перадае Rede Record, паказвае, што такія выпадкі становяцца ўсё больш частымі:

Гісторыі паўтараюцца і запальваюць чырвонае святло адносна рызыкі бензадыазепінавай залежнасці. У выпадку з Ривотрилом спецыялісты паказваюць, што існуе рызыка развіцця залежнасці пасля трох месяцаў выкарыстання .

На шчасце, гэтага не адбылося з * Рафаэлай , якая пачала прымаць лекі па рэкамендацыі лекара, калі даведалася, што ў яе дэпрэсія: «Спачатку мне прыйшлося прымаць яго спаць, потым 0,5 мм больш не было карысці . Потым гэта пачало дапамагаць мне супакойвацца нават калі ў мяне прыступы. Калі я занадта нервуюся або занадта сумую... Штодня я бяру не менш за 1 мм, часам 2 - што ўжо даволі высока дляанксіёлітыкі” . Каб пазбегнуць паступовага павелічэння дозы, яна працуе з медычным назіраннем, павялічваючы, скарачаючы і памяншаючы дозу.

Такое стаўленне прадухіляе Рафаэла , каб павялічыць статыстыку, якая сведчыць аб тым, што наркотыкі з'яўляюцца адной з асноўных прычын інтаксікацыі ў Бразіліі , адказваючы за больш чым 31 тысячу выпадкаў толькі ў 2012 годзе, па дадзеных Нацыянальная сістэма таксіка-фармакалагічнай інфармацыі (Sinitox).

У Злучаных Штатах праблема такая ж: апытанне Сеткі папярэджання аб злоўжыванні наркотыкамі (DAWN) паказвае, што ў 2009 годзе больш за 300 000 чалавек скончылі у аддзяленні неадкладнай дапамогі бальніц краіны за злоўжыванне бензадыазепінамі . Шмат у чым гэта дзякуючы росту колькасці людзей, якія прымаюць прэпарат без медыцынскага кантролю.

Гэта кіраўнікі, рабочыя, хатнія гаспадыні і студэнты, якія, здаецца, шчаслівыя і спакойныя ў сваім жыцці, але ў глыбіні душы яны не могуць справіцца са сваімі асабістымі праблемамі і звяртаюцца да наркотыкаў як спосабу вызвалення ад праблем паўсядзённы . Рыватрыл у канчатковым выніку становіцца вялікім сябрам, адказным за памяншэнне момантаў стрэсу і сацыяльнага ціску, з якім сутыкаюцца гэтыя людзі.

Праблема папулярызацыі Рыватрыла ў Бразіліі

Але што робіць гэты сродак такім папулярным у Бразіліі? У рэшце рэшт,паколькі гэта наркотык з кантраляванымі продажамі, Anvisa забараняе перадаваць яго выяву або быць аб'ектам рэкламных мерапрыемстваў накіраваных на непрафесіяналаў . Аднак гэтая забарона не распаўсюджваецца на лекараў, якія з'яўляюцца шлюзамі для гэтага тыпу наркотыкаў.

У Мінас-Жерайс праблема ўспыхнула ў мінулым годзе, і Рэгіянальны савет па медыцыне пачаў расследаванне ( CRM-MG ) і муніцыпальныя і дзяржаўныя аддзелы аховы здароўя. Некалькі спецыялістаў, якія выпісваюць лекі, знаходзяцца пад следствам у штаце, і, калі будзе ўстаноўлена, што мелі месца неадэкватныя паводзіны, магчыма нават ануляваць іх дыпломы .

У справаздачы Superinteressante адзначаецца, што Бразілія з'яўляецца найбуйнейшым у свеце спажыўцом клоназепама , актыўнага інгрэдыента Рыватрылу. Але гэта не значыць, што спажыванне бензадыазепінаў у нас большае, чым у іншых краінах. Наадварот: у гэтым плане мы пакуль на 51 месцы . Як патлумачыць розніцу? Усё проста, калі мы падумаем, што скрынка з 30 таблеткамі, якія адказваюць за спакой у дражэ, каштуе ў аптэках менш за 10 реалаў .

«Поспех Ривотрила звязаны з павелічэнне колькасці выпадкаў псіхічных расстройстваў і унікальны профіль нашага прадукту: ён бяспечны, эфектыўны і вельмі танны ” , кажа Карлас Сімойнс, менеджэр неўралогіі ідэрматалогіі ў Roche , лабараторыі, якая адказвае за вытворчасць прэпарата, у інтэрв'ю Revista Época. Магчыма, таму гэты прэпарат быў у верхняй частцы рэйтынгу найбольш выпісваемых лекаў у перыяд з лютага 2013 г. па люты 2014 г. .

Цікава калі мы сапраўды не здольныя вырашаць свае праблемы іншым спосабам і павінны спажываць шчасце ў выглядзе таблетак ? Вядома, нельга ігнараваць статыстыку: кожны трэці жыхар мегаполісаў мае трывожныя засмучэнні, у той час як прыкладна ад 15% да 27% дарослага насельніцтва маюць праблемы са сном (Крыніца: Veja Rio ).

Рыватрыл можа быць рашэннем у больш экстрэмальных выпадках, але прэпарат, які мае высокі ўзровень прывыкання і пабочныя эфекты, якія ўключаюць дэпрэсію, галюцынацыі, амнезію, спробы суіцыду і цяжкасці з выразнай прамовай , гэта не павінна быць першым варыянтам у гэтых выпадках.

З папулярызацыяй лекі цяпер выкарыстоўваецца як эліксір, здольны вылечыць любую штодзённую праблему, але гэта не тое, што павінна адбыцца . Можа, мы не навучыліся б лепш спраўляцца з уласнымі пакутамі, калі б нам трэба было вырашаць іх іншымі спосабамі? Альбо гэта, альбо мы прывыкаем жыць з пабочнымі эфектамі грамадства, няздольнага вырашыць свае ўласныя дылемы . Гэта значыць, у рэшце рэшт, штомы хочам?

* Усе паказаныя імёны выдуманыя, каб захаваць асобу рэспандэнтаў.