Més venut que l'analgèsic paracetamol o la pomada Hipoglós, Rivotril s'ha convertit en la droga de la moda. Però, com podria un medicament d'etiqueta negra, venut només amb recepta mèdica, entre els més venuts al Brasil ?

Què és Rivotril i com actua en el cos?

Llançat al Brasil l'any 1973 per pal·liar els efectes de l'epilèpsia, Rivotril és un fàrmac ansiolític que es va començar a utilitzar com a tranquil·litzant perquè tenia molts beneficis en comparació amb altres que s'utilitzaven en aquell moment. En poc temps es va convertir en el favorit de les farmàcies i ja ocupava el segon lloc de la llista dels medicaments més venuts del país . Entre l'agost de 2011 i l'agost de 2012, el medicament va ser el 8è més consumit a tot el Brasil . L'any següent, el seu consum va superar els 13,8 milions de caixes .

No és casualitat que el medicament es convertís en febre entre executius . Amb una vida agitada, un s'ha d'oblidar dels problemes d'alguna manera, i Rivotril promet pau en forma de pastilles o gotes . Al cap i a la fi, el fàrmac forma part de la classe de les benzodiazepines: medicaments que afecten la ment i l'estat d'ànim de qui els consumeix, deixant-los més tranquils.

L'efecte que produeixen inhibeix les funcions del sistema nerviós central. Això passa per l'acció d'un neurotransmissor que redueix laagitació, tensió i excitació, provocant el contrari: sensació de relaxació, calma i fins i tot somnolència.

Per a què està indicat Rivotril?

El rivotril, així com altres “ benzos ”, sol estar indicat en casos de trastorns del son i ansietat. Entre ells, el trastorn de pànic, l'ansietat social i el trastorn d'ansietat generalitzada.

Necessita una recepta per utilitzar Rivotril?

Sí. El medicament ha de ser prescrit pel metge mitjançant una recepta especial, que es conserva a la farmàcia després de la compra. Tanmateix, una recerca ràpida a Internet mostra que fins i tot dentistes i ginecòlegs prescriuen el medicament , que s'ha d'utilitzar en condicions controlades. En alguns casos, els mateixos farmacèutics troben la manera de vendre el medicament als pacients que no tenen recepta.

Això li va passar a * Luísa , que va començar a prendre Rivotril per consell mèdic. “Després de baixar la dosi, he agafat més. caixes del farmacèutic i va rebre més receptes de la secretaria (del metge) . Hi va haver moments en què vaig prendre 2 o fins i tot 4 (píndoles) de 2 mg al dia. No em vaig adonar que era dependència, perquè ho vaig fer tot amb normalitat . I no tenia somni com tots els altres, al contrari, estava encès ... Era com un reforç” , diu ella, que va prendre la medicació durant més de 3 anys.anys.

El Rivotril pot provocar addicció?

El que li va passar a la Luiza no és una excepció a la regla. L'addicció és precisament el risc més gran de l'ús continuat del medicament. El mateix prospecte de la medicació adverteix d'aquest fet, informant que “ l'ús de benzodiazepines pot provocar el desenvolupament de dependència física i psicològica . El risc de dependència augmenta amb la dosi, tractaments prolongats i en pacients amb antecedents d'abús d'alcohol o drogues” .

És a dir, la dependència es pot produir fins i tot en pacients que fan servir el fàrmac sota supervisió mèdica. Sovint s'acompanya de crisis d'abstinència que poden convertir-se en autèntics malsons, com ara psicosis, trastorns del son i ansietat extrema .

Sembla irònic que la gent recorre precisament a un medicament. per evitar aquest tipus de símptoma i veure els seus problemes agreujats quan deixen de prendre el medicament. Els experts coincideixen que no hi ha dosis segures contra l'addicció .

"Vaig començar a prendre Rivotril per consell mèdic, inicialment contra els atacs de pànic, la fòbia social i l'insomni combinats amb l'ús de fluoxetina contra la depressió . Al principi va ser genial, ja que em va costar fer proves i anar a la universitat, la medicació em va calmar. El que havia de ser esporàdic es va fer freqüent , vaig començar a prendre Rivotrilinsomni fins i tot abans d'intentar dormir. Després d'un ús excessiu i d'enfrontar-me a una crisi al final d'un semestre, vaig acabar ingressat en una clínica durant una setmana . Recordo haver vist un metge que havia estat recentment ingressat a l'hospital en una crisi d'abstinència, ingerint gairebé el triple de la quantitat que va prendre a dormir i encara dempeus! ”, diu * Alexandre. Fins i tot afegeix que va tenir seguiment psiquiàtric durant tot i, després de l'hospitalització, va trobar en teràpia cognitiva un aliat contra els atacs de pànic i l'insomni .

Però el cas de Alexandre no és estrany. El reportatge Receita Dangerosa , emès per Rede Record, mostra que casos com aquest són cada cop més freqüents:

Contes. repetir-se i encendre un llum vermell sobre els riscos de l'addicció a les benzodiazepines. En el cas de Rivotril, els especialistes indiquen que hi ha un risc de dependència després de tres mesos d'ús .

Afortunadament, això no va ser el que li va passar a * Rafaela , que va començar a prendre la medicació per consell mèdic quan es va assabentar que estava deprimida: “Al principi m'havia de portar a dormir, després 0,5 mm ja no va servir de res . Llavors va començar a ajudar-me a calmar-me fins i tot quan tinc convulsions. Si em poso massa nerviós o massa trist... Cada dia prenc almenys 1 mm, de vegades 2, que ja és bastant altansiolítics” . Per evitar l'augment gradual de la dosi treballa, amb seguiment mèdic, augmentant, retallant i disminuint la dosi.

Actituds com aquesta eviten Rafaela per augmentar les estadístiques que indiquen que les drogues es troben entre les principals causes d'intoxicació al Brasil , sent responsables de més de 31 mil casos només el 2012, segons la National System of Toxico-Pharmacological Information (Sinitox).

Als Estats Units el problema és el mateix: una enquesta de la Drug Abuse Warning Network (DAWN) indica que l'any 2009 més de 300.000 persones van acabar. a la sala d'urgències dels hospitals del país per abús de benzodiazepines . Això és en gran part gràcies al nombre creixent de persones que prenen el fàrmac sense supervisió mèdica.

Són directius, treballadors, mestresses de casa i estudiants que semblen estar contents i tranquils amb la seva vida, però en el fons no poden fer front als seus problemes personals i recorren a la droga com a forma d'alliberar-se dels problemes. del dia a dia . Rivotril s'acaba convertint en un gran amic, responsable de reduir els moments d'estrès i pressió social que pateixen aquestes persones.

El problema de popularitzar Rivotril al Brasil

Però què fa que el remei sigui tan popular al Brasil? Al final,al tractar-se d'un fàrmac amb venda controlada, Anvisa prohibeix que la seva imatge es transmeti o sigui objectiu de promocions dirigidas al públic profano . No obstant això, aquesta prohibició no s'aplica als metges, que són la porta d'entrada a aquest tipus de medicaments.

A Minas Gerais, el tema va esclatar l'any passat i es va iniciar una investigació del Consell Regional de Medicina ( CRM-MG ) i els departaments de salut municipal i estatal. Diversos professionals que prescriuen el fàrmac estan sent investigats a l'estat i, si es constata que hi ha hagut una conducta inadequada, fins i tot se'ls pot revocar els diplomes .

Un informe de Superinteressante assenyala que el Brasil és el major consumidor mundial de clonazepam , l'ingredient actiu de Rivotril. Però això no vol dir que el nostre consum de benzodiazepines sigui més gran que el d'altres països. Al contrari: en aquest sentit, seguim en 51è lloc . Com explicar la diferència? És senzill, quan pensem que una capsa amb 30 pastilles responsables de la tranquil·litat en grageos costa menys de 10 R$ a les farmàcies .

“L'èxit de Rivotril es deu a la augment dels casos de trastorns psiquiàtrics i el perfil únic del nostre producte: és segur, eficaç i molt barat ” , diu Carlos Simões, gerent de la neurociència idermatologia a Roche , el laboratori encarregat de produir el fàrmac, en una entrevista a la Revista Época. Potser per això el fàrmac va estar al cap del rànquing dels medicaments més prescrits entre febrer de 2013 i febrer de 2014 .

Em pregunto. si no som realment capaços d'afrontar els nostres problemes d'una altra manera i necessitem consumir felicitat en forma de pastilla ? Per descomptat, les estadístiques no es poden ignorar: un de cada tres residents de les àrees metropolitanes té trastorns d'ansietat, mentre que al voltant del 15% al ​​27% de la població adulta té problemes de son (Font: Veja Rio).

El rivotril pot ser la solució en casos més extrems, però un fàrmac que té taxes elevades d'addicció i efectes secundaris que inclouen depressió, al·lucinacions, amnèsia, intents de suïcidi i dificultats per articular la parla , no hauria de ser la primera opció en aquests casos.

Amb la seva popularització, ara s'utilitza el medicament com un elixir capaç de curar qualsevol problema del dia a dia, però no és el que hauria de passar. . Potser no aprendríem a afrontar millor la nostra pròpia angoixa si haguéssim de resoldre-les d'altres maneres? O això, o ens acostumem a viure amb els efectes secundaris d'una societat incapaç de resoldre els seus propis dilemes . Això és, després de tot, quèvolem?

* Tots els noms que es mostren són ficticis per preservar la identitat dels enquestats.