Được bán nhiều hơn thuốc giảm đau paracetamol hoặc thuốc mỡ Hipoglós, Rivotril đã trở thành loại thuốc thịnh hành. Nhưng làm thế nào mà một loại thuốc nhãn đen, chỉ được bán theo đơn lại có thể nằm trong số những loại thuốc bán chạy nhất ở Brazil ?

Rivotril là gì và nó hoạt động như thế nào trong cơ thể?

Ra mắt tại Brazil vào năm 1973 để giảm bớt ảnh hưởng của chứng động kinh, Rivotril là một loại thuốc giải lo âu bắt đầu được sử dụng như một loại thuốc an thần vì nó có nhiều lợi ích so với các loại thuốc khác được sử dụng vào thời điểm đó. Trong một thời gian ngắn, nó đã trở thành con cưng của các hiệu thuốc và nó đã đứng ở vị trí thứ hai trong danh sách các loại thuốc bán chạy nhất trong nước . Từ tháng 8 năm 2011 đến tháng 8 năm 2012, loại thuốc này được tiêu thụ nhiều thứ 8 ở Brazil . Năm sau lượng tiêu thụ vượt 13,8 triệu hộp .

Không phải ngẫu nhiên mà thuốc trở thành cơn sốt trong giới giám đốc điều hành . Với cuộc sống bận rộn, người ta phải bằng cách nào đó quên đi những vấn đề – và Rivotril hứa hẹn sự bình yên dưới dạng thuốc viên hoặc thuốc nhỏ . Xét cho cùng, loại thuốc này thuộc nhóm benzodiazepine: thuốc ảnh hưởng đến tâm trí và tâm trạng của những người sử dụng chúng, giúp họ bình tĩnh hơn.

Hiệu ứng do chúng tạo ra ức chế các chức năng của hệ thần kinh trung ương. Điều này xảy ra do hoạt động của một chất dẫn truyền thần kinh làm giảmkích động, căng thẳng và phấn khích, gây ra điều ngược lại: cảm giác thư thái, bình tĩnh và thậm chí buồn ngủ.

Rivotril được chỉ định để làm gì?

Rivotril, giống như các “ benzos ” khác, thường được chỉ định trong các trường hợp rối loạn giấc ngủ và sự lo lắng. Trong số đó, rối loạn hoảng sợ, lo âu xã hội và rối loạn lo âu tổng quát.

Rivotril có cần kê đơn để sử dụng không?

Có. Thuốc cần được bác sĩ kê đơn thông qua một đơn thuốc đặc biệt, được giữ lại trong hiệu thuốc sau khi mua. Tuy nhiên, tìm kiếm nhanh trên internet cho thấy rằng ngay cả bác sĩ nha khoa và bác sĩ phụ khoa cũng kê đơn thuốc , loại thuốc này nên được sử dụng trong các điều kiện được kiểm soát. Có trường hợp dược sĩ tự tìm cách bán thuốc cho bệnh nhân không có đơn.

Đó là điều đã xảy ra với * Luísa , người đã bắt đầu dùng Rivotril theo lời khuyên của bác sĩ. “Sau khi anh ấy giảm liều, Tôi đã nhận được nhiều hơn hộp từ dược sĩ và nhận thêm đơn thuốc từ thư ký (bác sĩ) . Có những lúc tôi uống 2 hoặc thậm chí 4 (viên) 2 mg mỗi ngày. Tôi không nhận ra đó là sự phụ thuộc, vì tôi vẫn làm mọi thứ bình thường . Và tôi không buồn ngủ như những người khác, ngược lại, Tôi đã được kích hoạt … Nó giống như một liều thuốc tăng cường” , cô ấy nói, người đã uống thuốc hơn 3năm.

Rivotril có thể gây nghiện không?

Điều xảy ra với Luiza cũng không phải là ngoại lệ. Nghiện chính xác là nguy cơ lớn nhất của việc sử dụng thuốc liên tục. Bản thân tờ rơi thuốc đã cảnh báo về thực tế này, thông báo rằng “ việc sử dụng thuốc benzodiazepin có thể dẫn đến sự phát triển của sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý . Nguy cơ phụ thuộc tăng theo liều lượng, thời gian điều trị kéo dài và ở những bệnh nhân có tiền sử lạm dụng rượu hoặc ma túy” .

Tức là, sự phụ thuộc có thể xảy ra ngay cả ở những bệnh nhân sử dụng thuốc dưới sự giám sát y tế . Nó thường đi kèm với khủng hoảng kiêng khem có thể trở thành cơn ác mộng thực sự, bao gồm rối loạn tâm thần, rối loạn giấc ngủ và lo lắng tột độ .

Có vẻ thật trớ trêu khi mọi người lại dùng đến một loại thuốc chính xác để tránh loại triệu chứng này và thấy các vấn đề của họ trở nên trầm trọng hơn khi họ ngừng dùng thuốc. Các chuyên gia đồng ý rằng không có liều lượng an toàn nào chống nghiện .

“Tôi bắt đầu dùng Rivotril theo lời khuyên của bác sĩ, ban đầu chống lại các cơn hoảng loạn, ám ảnh xã hội và chứng mất ngủ kết hợp với việc sử dụng fluoxetine chống trầm cảm . Lúc đầu, điều đó thật tuyệt, vì tôi gặp khó khăn trong việc làm bài kiểm tra và vào đại học, thuốc đã giúp tôi bình tĩnh lại. Điều được cho là không thường xuyên trở nên thường xuyên , tôi bắt đầu dùng Rivotril đểmất ngủ trước khi cố gắng ngủ. Sau khi sử dụng quá mức và đối mặt với khủng hoảng vào cuối học kỳ, cuối cùng tôi được đưa vào phòng khám trong một tuần . Tôi nhớ mình đã gặp một bác sĩ gần đây đã phải nhập viện trong tình trạng khủng hoảng kiêng khem, uống gần gấp ba lượng mà anh ấy uống trước khi ngủ và vẫn đứng vững! ”, * Alexandre kể. Anh ấy thậm chí còn nói thêm rằng anh ấy đã theo dõi tâm thần xuyên suốt và sau khi nhập viện, liệu pháp nhận thức đã được tìm thấy trong một đồng minh chống lại các cơn hoảng loạn và chứng mất ngủ .

Nhưng trường hợp của Alexandre không phải là hiếm. Báo cáo Receita Dangerosa , được phát bởi Rede Record, cho thấy những trường hợp như thế này ngày càng thường xuyên:

Câu chuyện lặp lại chính mình và bật đèn đỏ liên quan đến nguy cơ nghiện thuốc benzodiazepine. Trong trường hợp của Rivotril, các chuyên gia chỉ ra rằng có nguy cơ phụ thuộc sau ba tháng sử dụng .

May mắn thay, đó không phải là điều đã xảy ra với * Rafaela , bắt đầu dùng thuốc theo lời khuyên của bác sĩ khi biết mình bị trầm cảm: “Lúc đầu uống thuốc cho đỡ buồn ngủ, sau đó 0,5mm thì hết tác dụng . Sau đó, nó bắt đầu giúp tôi bình tĩnh lại ngay cả khi tôi lên cơn động kinh. Nếu tôi quá lo lắng hoặc quá buồn…. Mỗi ngày tôi lấy ít nhất 1 mm, đôi khi là 2 – vốn đã khá cao đối vớigiải lo âu” . Để tránh tăng dần liều lượng, cô ấy làm việc, với sự theo dõi y tế, tăng, giảm và giảm liều lượng.

Những thái độ như thế này ngăn cản Rafaela để tăng số liệu thống kê chỉ ra rằng ma túy là một trong những nguyên nhân chính gây ngộ độc ở Brazil , chịu trách nhiệm cho hơn 31 nghìn trường hợp chỉ riêng trong năm 2012, theo Hệ thống thông tin độc tính-dược phẩm quốc gia (Sinitox).

Ở Hoa Kỳ, vấn đề cũng giống như vậy: một cuộc khảo sát của Mạng lưới cảnh báo lạm dụng thuốc (DAWN) chỉ ra rằng trong năm 2009, hơn 300.000 người đã kết thúc lên phòng cấp cứu của các bệnh viện trong nước vì lạm dụng thuốc benzodiazepin . Điều này phần lớn là do ngày càng có nhiều người dùng thuốc mà không có sự giám sát y tế.

Họ là giám đốc điều hành, công nhân, nội trợ và sinh viên, những người có vẻ hạnh phúc và bình tĩnh với cuộc sống của họ, nhưng sâu thẳm họ không thể giải quyết các vấn đề cá nhân của mình và tìm đến ma túy như một cách để giải thoát khỏi các vấn đề của cuộc sống. hàng ngày . Rivotril cuối cùng trở thành một người bạn tuyệt vời, chịu trách nhiệm giảm bớt những khoảnh khắc căng thẳng và áp lực xã hội mà những người này phải đối mặt.

Vấn đề phổ biến Rivotril ở Brazil

Nhưng điều gì khiến phương thuốc này trở nên phổ biến ở Brazil? Đến cuối cùng,vì nó là một loại thuốc có doanh số bán hàng được kiểm soát, Anvisa nghiêm cấm hình ảnh của nó được truyền tải hoặc trở thành mục tiêu của các chương trình khuyến mãi nhằm vào công chúng . Tuy nhiên, lệnh cấm này không áp dụng cho các bác sĩ, những người là cửa ngõ của loại thuốc này.

Ở Minas Gerais, vấn đề đã nổ ra vào năm ngoái và một cuộc điều tra của Hội đồng Y khoa Khu vực đã bắt đầu ( CRM-MG ) và các sở y tế thành phố và tiểu bang. Một số chuyên gia kê đơn thuốc đang bị điều tra tại tiểu bang và nếu phát hiện ra rằng có hành vi không phù hợp, thậm chí có thể bị thu hồi bằng cấp của họ .

Một báo cáo của Superinteressante chỉ ra rằng Brazil là quốc gia tiêu thụ clonazepam lớn nhất thế giới , thành phần hoạt chất trong Rivotril. Nhưng điều này không có nghĩa là mức tiêu thụ thuốc benzodiazepin của chúng tôi nhiều hơn so với các quốc gia khác. Ngược lại: về mặt này, chúng tôi vẫn ở Vị trí thứ 51 . Làm thế nào để giải thích sự khác biệt? Thật đơn giản, khi chúng tôi nghĩ rằng một hộp có 30 viên thuốc chịu trách nhiệm về sự an thần trong dragees có giá dưới 10 đô la R ở các hiệu thuốc .

“Thành công của Rivotril là do Carlos Simões, giám đốc khoa học thần kinh và khoa học thần kinh cho biết: sự gia tăng các trường hợp rối loạn tâm thần và hồ sơ độc đáo của sản phẩm của chúng tôi: nó an toàn, hiệu quả và rất rẻ ” .da liễu tại Roche , phòng thí nghiệm chịu trách nhiệm sản xuất thuốc, trong một cuộc phỏng vấn với Revista Época. Có lẽ đó là lý do tại sao loại thuốc này đứng đầu bảng xếp hạng các loại thuốc được kê đơn nhiều nhất trong khoảng thời gian từ tháng 2 năm 2013 đến tháng 2 năm 2014 .

Tôi tự hỏi nếu chúng ta không thực sự có khả năng giải quyết các vấn đề của mình theo bất kỳ cách nào khác và cần tiêu thụ hạnh phúc dưới dạng thuốc viên ? Tất nhiên, không thể bỏ qua các số liệu thống kê: Cứ ba cư dân của các khu đô thị thì có một người mắc chứng rối loạn lo âu, trong khi khoảng 15% đến 27% dân số trưởng thành gặp vấn đề về giấc ngủ (Nguồn: Veja Rio ).

Rivotril có thể là giải pháp trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, nhưng là loại thuốc có tỷ lệ nghiện cao và các tác dụng phụ bao gồm trầm cảm, ảo giác, mất trí nhớ, ý định tự tử và khó phát âm rõ ràng , nó không nên là lựa chọn đầu tiên trong những trường hợp này.

Với sự phổ biến của nó, thuốc hiện được sử dụng như một loại thuốc tiên có khả năng chữa khỏi mọi vấn đề hàng ngày, nhưng đó không phải là điều nên xảy ra . Có lẽ chúng ta sẽ không học cách đối phó tốt hơn với nỗi thống khổ của chính mình nếu chúng ta cần giải quyết chúng theo những cách khác? Hoặc là như vậy, hoặc chúng ta đã quen với việc sống chung với tác dụng phụ của một xã hội không thể giải quyết các tình huống khó xử của chính mình . Đó là, sau tất cả, những gìchúng ta có muốn không?

* Tất cả các tên hiển thị đều là hư cấu để bảo vệ danh tính của người trả lời.