比止痛药扑热息痛或Hipoglos软膏的销量更高、 リフトリル 但是，作为一种黑色目标药物，仅凭处方扣押销售，它已经成功地成为了 跻身巴西最畅销书之列 ?

什么是Rivotril，它是如何在机体内发挥作用的？

Rivotril于1973年在巴西推出，用于减轻癫痫的影响，是一种抗焦虑药物，后来被用作镇静剂，因为它比当时使用的其他药物有许多好处。 已经在全国最畅销的药品名单中位居第二位 在2011年8月至2012年8月期间，该药物是 消费量最大的第8位 巴西各地 第二年，其消费量超过了 1380万箱 .

这并不是偶然的，该药物 已成为高管们的一种热潮 在繁忙的生活中，你需要以某种方式忘记你的烦恼--和 Rivotril承诺以药片或滴剂形式实现和平 毕竟，这种药物是苯二氮类药物的一部分： 是影响服用者的思想和情绪的药物，使这些人更加平静。

它们产生的效果是抑制中枢神经系统的功能。 这发生在一种神经递质的作用下，它减少了激动、紧张和兴奋，激起了相反的效果：一种放松、平静甚至嗜睡的感觉。

Rivotril适用于什么？

Rivotril，像其他""一样。 苯丙胺类药物 "它通常适用于睡眠障碍和焦虑的情况，包括恐慌症、社交焦虑症和广泛性焦虑症。

使用Rivotril需要处方吗？

是的，药品必须由医生开出特殊处方，购买后保留在药房。 然而，在互联网上快速搜索显示，即使是 牙科医生和妇科医生正在开这种药 在某些情况下，药剂师自己想办法将药物卖给没有处方的病人。

这就是发生在*身上的事情 路易莎 开始服用的人 リフトリル 根据医疗建议。 "在他减少剂量之后、 我会从药剂师那里得到更多的盒子，从（医生的）秘书那里得到更多的处方。 有的时候，我一天吃2个甚至4个2毫克的药片。 我没有意识到这是一种瘾，因为我在做一切正常的事情。 而且我并不像其他人那样犯困，恰恰相反、 它是在 ......它就像一种推进剂"。 她说，她服用这种药物超过了三年。

Rivotril会导致成瘾吗？

发生在Luiza身上的事情也不例外。 依赖性恰恰是持续使用该药物的最大风险。 包装内页本身就警告了这一事实，告诉大家 " 使用苯二氮卓类药物可导致身体和心理依赖的发展 随着剂量的增加、治疗时间的延长以及有酒精或药物滥用史的病人，依赖性的风险也会增加"。 .

换句话说，即使是在医疗监督下使用该药物的病人也会出现依赖性。 它通常伴随着 戒断危机 可以成为真正的噩梦，包括 精神病、睡眠障碍和极端焦虑症 .

具有讽刺意味的是，人们正是为了避免这种症状而求助于一种药物，但当他们离开这种药物时，却看到他们的问题变得更加严重。 专家们一致认为， 没有防止成瘾的安全剂量 .

"我在医生的建议下开始服用Rivotril，最初是 针对恐慌症、社交恐惧症和失眠症，结合使用氟西汀治疗抑郁症。 一开始很好，因为我在考试和上大学时有困难，药让我平静下来。 本应是零星的 变得频繁 我开始服用Rivotril治疗失眠，在我还没有尝试睡觉的时候。 在过度使用并在一个学期结束时面临危机后，我最终被 在诊所住院一周 我记得看到一个最近住院的医生在戒断危机中摄取了几乎三倍于他所服用的量来睡觉和保持清醒！这就是我的看法！ "，账户 * 亚历山大。 他进一步补充说，他曾 精神病监测贯穿始终 而在他住院后，他发现在 认知疗法是对抗恐慌症和失眠的盟友 .

但是，该案的 亚历山大 报道中提到的情况并不少见。 危险的食谱 由Rede Record播出的报告显示，这样的案件越来越频繁：

故事重复发生，点亮了有关苯二氮卓类药物成瘾风险的红灯。 就Rivotril而言，专家表示，有 使用三个月后有依赖性的风险 .

幸运的是，这不是发生在*身上的事情。 拉斐拉 他在发现自己患有抑郁症后在医生的建议下开始服用这种药物： "起初，我不得不带着它去睡觉，然后 不超过0.5毫米 然后他开始 有助于使我平静下来 如果我太紧张或太伤心，....，我每天至少服用1毫米，有时2毫米--这对抗焦虑剂来说已经很高了。" 为了避免剂量的逐渐增加，她在医疗监测下，努力增加、减少和降低剂量。

这样的态度阻碍了 拉斐拉 以增加统计数字，显示 药品是巴西醉酒的主要原因之一。 并负责超过 3.1万例 根据国家毒物学信息系统（Sinitox）的数据，仅在2012年，就出现了大量的毒物。

在美国，问题是相同的：药物滥用警告网络（DAWN）的研究表明，在2009年，有超过1,000万的人口在美国。 300,00人因滥用苯二氮卓类药物而最终进入该国医院的急诊室 这主要是由于越来越多的人在没有医疗随访的情况下服用这种药物。

他们是行政人员、工人、家庭主妇和学生，他们似乎对自己的生活很满意，很放松，但在内心深处却无法处理个人问题。 并将该药物作为 解脱日常问题的方式 Rivotril最终成为 一个伟大的朋友，负责减少这些人所面临的压力和社会压力的时刻。

在巴西普及Rivotril的问题

但是，是什么让这种药物在巴西如此受欢迎呢？ 毕竟，由于它是一种控制销售的药物，Anvisa禁止展示或宣传其形象。 针对非专业人士 然而，这一禁令并不适用于医生，因为他们是这种类型药物的入口。

在米纳斯吉拉斯州，去年爆发了这一问题，并导致区域医学委员会（CRM-MG）以及市和州卫生秘书处进行调查。 该州有几位开具该药物的专业人士正在接受调查，如果发现有不当行为、 甚至可能被吊销毕业证书 .

Superinteressante》的一篇文章指出 巴西是世界上最大的氯硝西泮消费国 但这并不意味着我们的苯二氮卓消费高于其他国家。 相反：在这方面，我们仍然处于世界上最低的位置。 第51位 这很简单，如果我们认为一个装有30个药片的盒子负责的是什么？ 润喉糖中的安宁剂在药店的价格低于10雷亚尔 .

"Rivotril的成功源于精神疾病病例的增加和我们产品的独特情况：它是安全的、有效的和可持续的。 跌至谷底 " 卡洛斯-西蒙斯（Carlos Simões）说，该公司的神经科学和皮肤学产品领域的经理。 罗氏 也许这就是为什么这种药物被列入了 2013年2月至2014年2月期间处方最多的药物排名 .

难道我们真的没有能力以其他方式处理我们的问题，我们是否需要消耗 幸福的药丸 当然，统计数据是不能忽视的： 生活在大都市的每三个人中就有一个患有焦虑症，而15%至27%的成年人有睡眠问题。 (来源：Veja Rio)。

在更极端的情况下，Rivotril可能是一个解决方案，但这种药物会出现 高抚养比 和副作用，其中包括 抑郁症、幻觉、失忆、自杀企图和言语表达困难 在这种情况下，它不应该是第一选择。

随着医学的普及，今天的医学被当作能够治愈日常生活中任何问题的灵丹妙药，但这并不是应该发生的。 如果我们必须以其他方式解决这些问题，也许我们会学会更好地处理我们自己的痛苦？ 要么，我们就习惯于与这些问题一起生活。 一个社会无法解决其自身困境的副作用 这就是我们想要的吗？

* 所有给出的名字都是虚构的，以保持被采访者的身份。