Mas mabenta kaysa sa analgesic na paracetamol o Hipoglós ointment, Rivotril ay naging gamot ng fashion. Ngunit paanong ang isang black label na gamot, na ibinebenta lamang nang may reseta ay sa mga pinakamabenta sa Brazil ?

Ano ang Rivotril at paano ito kumikilos sa katawan?

Inilunsad sa Brazil noong 1973 upang maibsan ang mga epekto ng epilepsy, ang Rivotril ay isang anxiolytic na gamot na nagsimulang gamitin bilang tranquilizer dahil marami itong benepisyo kumpara sa iba pang ginamit noong panahong iyon. Sa maikling panahon, ito ay naging sinta ng mga parmasya at nasa pangalawang pwesto na ito sa listahan ng pinakamabentang gamot sa bansa . Sa pagitan ng Agosto 2011 at Agosto 2012, ang gamot ay ang ika-8 na pinakamaraming ginagamit sa buong Brazil . Sa sumunod na taon, ang pagkonsumo nito ay lumampas sa 13.8 milyong kahon .

Hindi nagkataon na ang gamot ay naging lagnat sa mga mga executive . Sa isang abalang buhay, kailangang kalimutan ang tungkol sa mga problema kahit papaano – at Nangangako si Rivotril ng kapayapaan sa anyo ng mga tabletas o patak . Pagkatapos ng lahat, ang gamot ay bahagi ng benzodiazepine class: mga gamot na nakakaapekto sa isip at mood ng mga kumakain nito, na nagiging mas kalmado sa kanila.

Ang epektong ginawa ng mga ito ay pumipigil sa mga function ng central nervous system. Nangyayari ito mula sa pagkilos ng isang neurotransmitter na binabawasan angpagkabalisa, pag-igting at kaguluhan, na nagiging sanhi ng kabaligtaran: isang pakiramdam ng pagpapahinga, kalmado at kahit na antok.

Para saan ang Rivotril?

Ang Rivotril, gayundin ang iba pang “ benzos ”, ay karaniwang ipinapahiwatig sa mga kaso ng mga kapansanan sa pagtulog at pagkabalisa. Kabilang sa mga ito, panic disorder, social anxiety at generalized anxiety disorder.

Kailangan ba ng Rivotril ng reseta para magamit?

Oo. Ang gamot ay kailangang inireseta ng doktor sa pamamagitan ng isang espesyal na reseta, na pinananatili sa parmasya pagkatapos bilhin. Gayunpaman, ang isang mabilis na paghahanap sa internet ay nagpapakita na kahit mga dentista at gynecologist ay nagrereseta ng gamot , na dapat gamitin sa ilalim ng mga kontroladong kondisyon. Sa ilang mga kaso, ang mga parmasyutiko mismo ay naghahanap ng paraan upang ibenta ang gamot sa mga pasyenteng walang reseta.

Iyan ang nangyari kay * Luísa , na nagsimulang uminom ng Rivotril bilang medikal na payo. “Pagkatapos niyang babaan ang dosis, I Nakakuha ako ng higit pa mga kahon mula sa parmasyutiko at nakakuha ng higit pang mga reseta mula sa (doktor) sekretarya . May mga pagkakataon na umiinom ako ng 2 o kahit 4 (pills) na 2 mg bawat araw. Hindi ko napagtanto na ito ay pagdepende, dahil ginawa ko ang lahat ng normal . At hindi ako inaantok tulad ng iba, sa kabaligtaran, Na-on ako ... Parang booster” , sabi niya, na umiinom ng gamot nang higit sa 3taon.

Maaari bang magdulot ng pagkagumon ang Rivotril?

Ang nangyari kay Luiza ay hindi eksepsiyon sa panuntunan. Ang pagkagumon ay tiyak ang pinakamalaking panganib ng patuloy na paggamit ng gamot. Ang mismong leaflet ng gamot ay nagbabala sa katotohanang ito, na nagpapaalam na “ ang paggamit ng benzodiazepines ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pisikal at sikolohikal na pag-asa . Ang panganib ng pag-asa ay tumataas sa dosis, matagal na paggamot at sa mga pasyenteng may kasaysayan ng pag-abuso sa alkohol o droga” .

Ibig sabihin, ang pag-asa ay maaaring mangyari kahit na sa mga pasyenteng gumagamit ng gamot sa ilalim ng medikal na pangangasiwa . Madalas itong sinasamahan ng withdrawal crises na maaaring maging tunay na bangungot, kabilang ang psychoses, abala sa pagtulog at matinding pagkabalisa .

Mukhang balintuna na ang mga tao ay gumagamit ng gamot nang tumpak upang maiwasan ang ganitong uri ng sintomas at makitang lumalala ang kanilang mga problema kapag huminto sila sa pag-inom ng gamot. Sumasang-ayon ang mga eksperto na walang ligtas na dosis laban sa pagkagumon .

“Nagsimula akong kumuha ng Rivotril sa medikal na payo, sa simula laban sa panic attacks, social phobia at insomnia na sinamahan ng paggamit ng fluoxetine laban sa depression . Sa una ay mahusay, dahil nahihirapan akong kumuha ng mga pagsusulit at pumunta sa kolehiyo, ang gamot ay nagpakalma sa akin. Ang dapat sana ay kalat-kalat ay naging madalas , sinimulan kong kunin ang Rivotril sainsomnia bago pa man subukang matulog. Pagkatapos ng labis na paggamit at humarap sa isang krisis sa pagtatapos ng isang semestre, napunta ako sa na-admit sa isang klinika sa loob ng isang linggo . Naaalala kong nakakita ako ng isang doktor na kamakailan ay na-admit sa ospital sa isang krisis sa pag-iwas, na halos triple ang dami ng iniinom niya sa pagtulog at nakatayo pa rin! ", sabi ni * Alexandre. Idinagdag pa niya iyon nagkaroon siya ng psychiatric follow-up sa buong at, pagkatapos ng pag-ospital, natagpuan sa cognitive therapy ang isang kaalyado laban sa mga panic attack at insomnia .

Ngunit ang kaso ni Alexandre ay hindi karaniwan. Ang ulat na Receita Dangerosa , na isinahimpapawid ng Rede Record, ay nagpapakita na ang mga ganitong kaso ay dumarami:

Mga Kuwento ulitin ang kanilang sarili at buksan ang pulang ilaw tungkol sa mga panganib ng pagkagumon sa benzodiazepine. Sa kaso ng Rivotril, ipinapahiwatig ng mga espesyalista na may panganib ng pag-asa pagkatapos ng tatlong buwang paggamit .

Sa kabutihang palad, hindi iyon ang nangyari kay * Rafaela , na nagsimulang uminom ng gamot sa medikal na payo nang malaman niya na siya ay nalulumbay: “Noong una, kailangan kong inumin ito para makatulog, pagkatapos ay 0.5 mm ay wala nang gamit . Pagkatapos ay nagsimula ito upang tulungan akong pakalmahin kahit na may mga seizure ako. Kung masyado akong kinakabahan o nalulungkot.... Araw-araw ay kumukuha ako ng hindi bababa sa 1 mm, minsan 2 - na medyo mataas na para saanxiolytics” . Upang maiwasan ang unti-unting pagtaas ng dosis, nagtatrabaho siya, na may medikal na follow-up, pagtaas, pagbabawas, at pagbabawas ng dosis.

Ang mga saloobing tulad nito ay pumipigil sa Rafaela upang taasan ang mga istatistika na nagpapahiwatig na ang mga gamot ay kabilang sa mga pangunahing sanhi ng pagkalasing sa Brazil , na responsable para sa higit sa 31 libong mga kaso sa 2012 lamang, ayon sa National System of Toxico-Pharmacological Information (Sinitox).

Sa United States ang problema ay pareho: ang isang survey ng Drug Abuse Warning Network (DAWN) ay nagpapahiwatig na noong 2009 higit sa 300,000 katao ang natapos sa emergency room ng mga ospital sa bansa para sa pag-abuso sa benzodiazepines . Ito ay higit na salamat sa dumaraming bilang ng mga taong umiinom ng gamot nang walang medikal na pangangasiwa.

Sila ay mga executive, manggagawa, maybahay at mga estudyante na tila masaya at kalmado sa kanilang buhay, ngunit sa kaibuturan ng mga ito ay hindi nila kayang harapin ang kanilang mga personal na problema at gamitin ang droga bilang isang paraan ng pagpapalaya sa kanilang sarili mula sa mga problema. ng araw-araw . Ang Rivotril ay naging isang mahusay na kaibigan, na responsable sa pagbawas ng mga sandali ng stress at panlipunang pressure na kinakaharap ng mga taong ito.

Ang problema ng pagpapasikat ng Rivotril sa Brazil

Ngunit bakit napakasikat ng lunas sa Brazil? Sa huli,dahil isa itong gamot na may kontroladong benta, ipinagbabawal ng Anvisa ang imahe nito na maiparating o maging target ng mga promosyon na naglalayon sa layko ng publiko . Gayunpaman, hindi nalalapat ang pagbabawal na ito sa mga doktor, na siyang gateway sa ganitong uri ng gamot.

Sa Minas Gerais, sumiklab ang isyu noong nakaraang taon at nagsimula ang imbestigasyon ng Regional Council of Medicine ( CRM-MG ) at ang mga kagawaran ng kalusugan ng munisipyo at estado. Ang ilang mga propesyonal na nagrereseta ng gamot ay iniimbestigahan sa estado at, kung napag-alamang mayroong hindi naaangkop na pag-uugali, maaaring bawiin pa ang kanilang mga diploma .

Ipinunto ng isang ulat ng Superinteressante na ang Brazil ang pinakamalaking consumer sa mundo ng clonazepam , ang aktibong sangkap sa Rivotril. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pagkonsumo natin ng benzodiazepines ay mas malaki kaysa sa ibang mga bansa. Sa kabaligtaran: sa bagay na ito, tayo ay nasa 51st place . Paano ipaliwanag ang pagkakaiba? Simple lang, kapag iniisip natin na ang isang kahon na may 30 tableta na responsable para sa katahimikan sa mga drage ay nagkakahalaga ng mas mababa sa R$ 10 sa mga parmasya .

“Ang tagumpay ng Rivotril ay dahil sa pagdami ng mga kaso ng psychiatric disorder at ang natatanging profile ng aming produkto: ito ay ligtas, epektibo at napakamura ” , sabi ni Carlos Simões, manager ng neuroscience atdermatology sa Roche , ang laboratoryo na responsable sa paggawa ng gamot, sa isang pakikipanayam sa Revista Época. Siguro kaya ang gamot ay nasa itaas ng ranking ng mga pinaka-iniresetang gamot sa pagitan ng Pebrero 2013 at Pebrero 2014 .

I wonder kung hindi ba talaga natin kayang harapin ang ating mga problema sa ibang paraan at kailangan nating ubusin ang kaligayahan sa anyo ng tableta ? Siyempre, hindi maaaring balewalain ang mga istatistika: isa sa tatlong residente ng mga metropolitan na lugar ay may mga karamdaman sa pagkabalisa, habang nasa 15% hanggang 27% ng populasyon ng nasa hustong gulang ang may mga problema sa pagtulog (Source: Veja Rio ).

Maaaring ang Rivotril ang solusyon sa mas matinding mga kaso, ngunit isang gamot na may mataas na antas ng pagkagumon at mga side effect na kinabibilangan ng depression, guni-guni, amnesia, pagtatangkang magpakamatay at kahirapan sa pagsasalita , hindi ito dapat ang unang opsyon sa mga kasong ito.

Sa pagpapasikat nito, ginagamit na ngayon ang gamot bilang isang elixir na kayang pagalingin ang anumang pang-araw-araw na problema, ngunit hindi ito ang dapat mangyari . Siguro hindi natin matututong harapin ang sarili nating paghihirap kung kailangan nating lutasin ang mga ito sa ibang paraan? Alinman iyon, o nasanay na tayong mamuhay kasama ang mga side effect ng isang lipunan na hindi kayang lutasin ang sarili nitong mga dilemma . Iyon ay, pagkatapos ng lahat, anogusto ba natin?

* Lahat ng ipinapakitang pangalan ay kathang-isip para mapanatili ang pagkakakilanlan ng mga respondent.