Продатнији од аналгетика парацетамола или Хипоглосове масти, Ривотрил постао је лек моде. Али како би лек са црном етикетом, који се продаје само на рецепт, могао да буде међу најпродаванијим у Бразилу ?

Шта је Ривотрил и како делује на организам?

Покренут у Бразилу 1973. године ради ублажавања ефеката епилепсије, Ривотрил је анксиолитички лек који је почео да се користи као средство за смирење јер је имао много предности у поређењу са другим коришћеним у то време. За кратко време постао је миљеник апотека и већ је био на другом месту листе најпродаванијих лекова у земљи . Између августа 2011. и августа 2012., лек је био 8. по употреби у целом Бразилу . Следеће године његова потрошња је премашила 13,8 милиона кутија .

Није случајно што је лек постао грозница међу руководиоци . Уз ужурбан живот, на проблеме се некако мора заборавити – а Ривотрил обећава мир у облику таблета или капи . На крају крајева, лек је део класе бензодиазепина: лекови који утичу на ум и расположење оних који их конзумирају, чинећи их смиренијима.

Њихов ефекат инхибира функције централног нервног система. Ово се дешава услед деловања неуротрансмитера који смањујеузнемиреност, напетост и узбуђење, изазивајући супротно: осећај опуштености, смирености, па чак и поспаности.

За шта је индикован Ривотрил?

Ривотрил, као и други „ бензоси ”, обично се индикује у случајевима поремећаја сна и анксиозност. Међу њима су панични поремећај, социјална анксиозност и генерализовани анксиозни поремећај.

Да ли је Ривотрил потребан рецепт за употребу?

Да. Лек треба да препише лекар на посебан рецепт, који се након куповине задржава у апотеци. Међутим, брза претрага интернета показује да чак и стоматолози и гинеколози преписују лек , који би требало да се користи под контролисаним условима. У неким случајевима, сами фармацеути проналазе начин да продају лек пацијентима који немају рецепт.

То се догодило * Луиси , која је почела да узима Ривотрил по савету лекара. „Након што је смањио дозу, добио сам више кутије од фармацеута и добијао више рецепата од (докторове) секретарице . Било је тренутака када сам узимао 2 или чак 4 (пилуле) од 2 мг дневно. Нисам схватио да је то зависност, јер сам све радио нормално . И нисам била поспана као сви други, напротив, била сам упаљена ... Било је као појачивач” , каже она, која је узимала лекове дуже од 3године.

Може ли Ривотрил изазвати зависност?

Оно што се догодило Луизи није изузетак од правила. Зависност је управо највећи ризик од континуиране употребе лека. На ову чињеницу упозорава и сам летак о леку, који обавештава да “ употреба бензодиазепина може довести до развоја физичке и психичке зависности . Ризик од зависности се повећава са дозом, продуженим третманом и код пацијената са историјом злоупотребе алкохола или дрога” .

То јест, зависност се може јавити чак и код пацијената који користе лек под медицинским надзором. Често је праћена апстиненцијским кризама које могу постати праве ноћне море, укључујући психозе, поремећаје сна и екстремну анксиозност .

Чини се иронично да људи прибегавају управо леку да би избегли ову врсту симптома и видели да се њихови проблеми погоршавају када престану да узимају лек. Стручњаци се слажу да не постоје безбедне дозе против зависности .

„Почео сам да узимам Ривотрил по савету лекара, у почетку против напада панике, социјалне фобије и несанице у комбинацији са употребом флуоксетина против депресије . У почетку је било одлично, пошто сам имао потешкоћа са тестирањем и одласком на факултет, лекови су ме смирили. Оно што је требало да буде спорадично постало је учестало , почео сам да узимам Ривотрилнесаница пре него што покушате да заспите. После прекомерне употребе и суочавања са кризом на крају семестра, на крају сам примљен на клинику на недељу дана . Сећам се да сам видео доктора који је недавно примљен у болницу у апстиненцијској кризи, узимајући скоро троструку количину коју је узео за спавање и још увек стоји! ”, каже * Алекандре. Чак додаје да је чак и додао да имао је психијатријско праћење и, након хоспитализације, пронашао је у когнитивној терапији савезника против напада панике и несанице .

Али случај Александра није неуобичајен. Извештај Рецеита Дангероса , који емитује Реде Рецорд, показује да су овакви случајеви све чешћи:

Приче поновите и упалите црвено светло у вези са ризицима од зависности од бензодиазепина. У случају Ривотрила, стручњаци указују да постоји ризик од зависности након три месеца употребе .

На срећу, то се није догодило * Рафаели , која је почела да узима лекове по савету лекара када је сазнала да је депресивна: „Прво сам морао да спавам, а онда 0,5 мм више није било од користи . Онда је почело да ме смири чак и када имам нападе. Ако постанем превише нервозан или превише тужан... Дневно узимам најмање 1 мм, понекад 2 – што је већ прилично високо заанксиолитици” . Да би избегла постепено повећање дозе, она ради, уз лекарско праћење, повећава, смањује и смањује дозу.

Овакви ставови спречавају Рафаела да повећа статистичке податке који указују да су дроге међу главним узроцима интоксикације у Бразилу , јер су одговорне за више од 31 хиљада случајева само у 2012, према подацима Национални систем токсично-фармаколошких информација (Синиток).

У Сједињеним Државама проблем је исти: истраживање Мреже за упозоравање на злоупотребу дрога (ДАВН) показује да је 2009. године више од 300.000 људи умрло горе у хитној помоћи болница у земљи због злоупотребе бензодиазепина . Ово је углавном захваљујући растућем броју људи који узимају лек без лекарског надзора.

Они су руководиоци, радници, домаћице и студенти који изгледају срећни и смирени у животу, али дубоко у себи не могу да се изборе са својим личним проблемима и прибегавају дроги као начину ослобађања од проблема свакодневни . Ривотрил на крају постаје велики пријатељ, одговоран за смањење тренутака стреса и друштвеног притиска са којима се ти људи суочавају.

Проблем популаризације Ривотрила у Бразилу

Али шта чини лек тако популарним у Бразилу? На крају,пошто је лек са контролисаном продајом, Анвиса забрањује да се његов имиџ преноси или да буде мета промоција намењених лаичкој јавности . Међутим, ова забрана се не односи на лекаре, који су капија за ову врсту лекова.

У Минас Жераису је проблем избио прошле године и почела је истрага Регионалног савета за медицину (ЦРМ-МГ ) и општинске и државне здравствене службе. Неколико професионалаца који преписују лек се истражује у држави и, ако се утврди да је било непримереног понашања, могу чак и да им одузму дипломе .

Извештај Суперинтерессанте-а истиче да је Бразил највећи светски потрошач клоназепама , активног састојка Ривотрила. Али то не значи да је наша потрошња бензодиазепина већа него у другим земљама. Напротив: у том погледу смо и даље на 51. месту . Како објаснити разлику? Једноставно је, када помислимо да кутија са 30 таблета одговорних за смиреност у дражејима кошта мање од 10 Р$ у апотекама .

„Успех Ривотрила је захваљујући повећање случајева психијатријских поремећаја и јединствени профил нашег производа: сигуран је, ефикасан и веома јефтин ” , каже Карлос Симоес, менаџер неуронауке идерматологије у Роцхе , лабораторији одговорној за производњу лека, у интервјуу за Ревиста Епоца. Можда је због тога овај лек био на врху листе најпреписиванијих лекова између фебруара 2013. и фебруара 2014. .

Питам се зар нисмо заиста способни да се носимо са својим проблемима на било који други начин и морамо да конзумирамо срећу у облику таблета ? Наравно, не може се занемарити статистика: сваки трећи становник метрополитанских области има анксиозне поремећаје, док око 15% до 27% одрасле популације има проблема са спавањем (Извор: Веја Рио).

Ривотрил може бити решење у екстремнијим случајевима, али лек који има високу стопу зависности и нежељене ефекте који укључују депресију, халуцинације, амнезију, покушаје самоубиства и потешкоће у артикулисању говора , то не би требало да буде прва опција у овим случајевима.

Са својом популаризацијом, лек се сада користи као еликсир који може да излечи сваки свакодневни проблем, али то није оно што би требало да се деси . Можда не бисмо научили да се боље носимо са сопственом муком када бисмо морали да их решавамо на друге начине? Или то, или ћемо се навикнути да живимо са споредним ефектима друштва које није у стању да реши сопствене дилеме . То је, на крају крајева, штада ли желимо?

* Сва приказана имена су измишљена да би се сачувао идентитет испитаника.