Lebih banyak dijual daripada parasetamol analgesik atau salap Hipoglós, Rivotril telah menjadi ubat fesyen. Tetapi bagaimanakah ubat label hitam, yang dijual hanya dengan preskripsi boleh menjadi antara yang paling laris di Brazil ?

Apakah Rivotril dan bagaimana ia bertindak dalam badan?

Dilancarkan di Brazil pada tahun 1973 untuk mengurangkan kesan epilepsi, Rivotril adalah ubat anxiolytic yang mula digunakan sebagai penenang kerana ia mempunyai banyak manfaat berbanding dengan ubat lain yang digunakan pada masa itu. Dalam masa yang singkat, ia menjadi kesayangan farmasi dan ia sudah berada di tempat kedua dalam senarai ubat terlaris di negara ini . Antara Ogos 2011 dan Ogos 2012, ubat itu adalah ke-8 paling banyak digunakan di seluruh Brazil . Pada tahun berikutnya, penggunaannya melebihi 13.8 juta kotak .

Bukan kebetulan ubat menjadi demam di kalangan eksekutif . Dengan kehidupan yang sibuk, seseorang perlu melupakan masalah entah bagaimana – dan Rivotril menjanjikan ketenangan dalam bentuk pil atau titisan . Lagipun, ubat itu adalah sebahagian daripada kelas benzodiazepin: ubat yang menjejaskan minda dan mood mereka yang mengambilnya, menjadikan mereka lebih tenang.

Kesan yang dihasilkan oleh mereka menghalang fungsi sistem saraf pusat. Ini berlaku daripada tindakan neurotransmitter yang mengurangkanpergolakan, ketegangan dan keseronokan, menyebabkan sebaliknya: perasaan relaks, tenang dan juga mengantuk.

Apakah Rivotril ditunjukkan?

Rivotril, serta “ benzos ” yang lain, biasanya ditunjukkan dalam kes gangguan tidur dan kebimbangan. Antaranya, gangguan panik, kebimbangan sosial dan gangguan kebimbangan umum.

Adakah Rivotril memerlukan preskripsi untuk digunakan?

Ya. Ubat itu perlu ditetapkan oleh doktor melalui preskripsi khas, yang disimpan di farmasi selepas pembelian. Walau bagaimanapun, carian internet pantas menunjukkan bahawa walaupun pakar pergigian dan pakar sakit puan menetapkan ubat , yang harus digunakan dalam keadaan terkawal. Dalam sesetengah kes, ahli farmasi sendiri mencari cara untuk menjual ubat kepada pesakit yang tidak mempunyai preskripsi.

Itulah yang berlaku kepada * Luísa , yang mula mengambil Rivotril atas nasihat perubatan. “Selepas dia menurunkan dos, Saya mendapat lebih kotak daripada ahli farmasi dan mendapat lebih banyak preskripsi daripada setiausaha (doktor) . Ada kalanya saya mengambil 2 atau bahkan 4 (pil) 2 mg sehari. Saya tidak menyedari ia adalah pergantungan, kerana saya melakukan segala-galanya seperti biasa . Dan saya tidak mengantuk seperti orang lain, sebaliknya, Saya dihidupkan … Ia seperti penggalak” , katanya, yang mengambil ubat selama lebih daripada 3tahun.

Bolehkah Rivotril menyebabkan ketagihan?

Apa yang berlaku kepada Luiza tidak terkecuali daripada peraturan itu. Ketagihan adalah risiko terbesar penggunaan ubat secara berterusan. Risalah ubat itu sendiri memberi amaran tentang fakta ini, memaklumkan bahawa “ penggunaan benzodiazepin boleh membawa kepada perkembangan pergantungan fizikal dan psikologi . Risiko pergantungan meningkat dengan dos, rawatan yang berpanjangan dan pada pesakit yang mempunyai sejarah penyalahgunaan alkohol atau dadah” .

Iaitu, pergantungan boleh berlaku walaupun pada pesakit yang menggunakan ubat di bawah pengawasan perubatan . Ia sering disertai dengan krisis pantang yang boleh menjadi mimpi ngeri yang nyata, termasuk psiko, gangguan tidur dan kebimbangan yang melampau .

Nampaknya ironis bahawa orang ramai menggunakan ubat dengan tepat untuk mengelakkan simptom jenis ini dan melihat masalah mereka bertambah teruk apabila mereka berhenti mengambil ubat. Pakar bersetuju bahawa tiada dos selamat terhadap ketagihan .

“Saya mula mengambil Rivotril atas nasihat perubatan, pada mulanya terhadap serangan panik, fobia sosial dan insomnia digabungkan dengan penggunaan fluoxetine terhadap kemurungan . Pada mulanya ia hebat, kerana saya mengalami kesukaran mengambil ujian dan pergi ke kolej, ubat itu menenangkan saya. Apa yang sepatutnya sporadis menjadi kerap , saya mula mengambil Rivotril untukinsomnia sebelum cuba tidur. Selepas menggunakan berlebihan dan menghadapi krisis pada penghujung semester, saya akhirnya dimasukkan ke klinik selama seminggu . Saya masih ingat berjumpa doktor yang baru-baru ini dimasukkan ke hospital dalam krisis pantang, menelan hampir tiga kali ganda jumlah yang dia ambil untuk tidur dan masih berdiri! ”, memberitahu * Alexandre. Dia juga menambah bahawa dia mempunyai susulan psikiatri sepanjang dan, selepas dimasukkan ke hospital, mendapati dalam terapi kognitif sekutu melawan serangan panik dan insomnia .

Tetapi kes Alexandre bukanlah sesuatu yang luar biasa. Laporan Receita Dangerosa , yang disiarkan oleh Rede Record, menunjukkan bahawa kes seperti ini semakin kerap berlaku:

Cerita ulangi diri mereka sendiri dan hidupkan lampu merah mengenai risiko ketagihan benzodiazepine. Dalam kes Rivotril, pakar menunjukkan bahawa terdapat risiko pergantungan selepas tiga bulan penggunaan .

Nasib baik, bukan itu yang berlaku kepada * Rafaela , yang mula mengambil ubat atas nasihat perubatan apabila dia mendapati dia tertekan: “Pada mulanya, saya terpaksa mengambilnya untuk tidur, kemudian 0.5 mm tidak berguna lagi . Kemudian ia bermula untuk membantu menenangkan saya walaupun saya mengalami sawan. Jika saya terlalu gementar atau terlalu sedih…. Setiap hari saya mengambil sekurang-kurangnya 1 mm, kadang-kadang 2 - yang sudah agak tinggi untukanxiolytics” . Untuk mengelakkan peningkatan beransur-ansur dalam dos, dia bekerja, dengan susulan perubatan, meningkatkan, memotong dan mengurangkan dos.

Sikap seperti ini menghalang Rafaela untuk meningkatkan statistik yang menunjukkan bahawa dadah adalah antara punca utama mabuk di Brazil , bertanggungjawab untuk lebih daripada 31 ribu kes pada tahun 2012 sahaja, menurut Sistem Maklumat Toksiko-Farmakologi Kebangsaan (Sinitox).

Di Amerika Syarikat masalahnya adalah sama: tinjauan oleh Rangkaian Amaran Penyalahgunaan Dadah (DAWN) menunjukkan bahawa pada tahun 2009 lebih daripada 300,000 orang telah tamat naik ke bilik kecemasan hospital di negara ini kerana penyalahgunaan benzodiazepin . Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh peningkatan bilangan orang yang mengambil ubat tanpa pengawasan perubatan.

Mereka adalah eksekutif, pekerja, suri rumah dan pelajar yang kelihatan gembira dan tenang dengan kehidupan mereka, tetapi jauh di lubuk hati mereka tidak dapat menangani masalah peribadi mereka dan menggunakan dadah sebagai cara pembebasan daripada masalah setiap hari . Rivotril akhirnya menjadi rakan yang baik, bertanggungjawab untuk mengurangkan saat-saat tekanan dan tekanan sosial yang dihadapi oleh orang-orang ini.

Masalah mempopularkan Rivotril di Brazil

Tetapi apakah yang membuatkan ubat itu begitu popular di Brazil? akhirnya,kerana ia adalah ubat dengan jualan terkawal, Anvisa melarang imejnya daripada disampaikan atau menjadi sasaran promosi yang ditujukan kepada orang awam . Bagaimanapun, larangan ini tidak terpakai kepada doktor, yang merupakan pintu masuk kepada jenis ubat ini.

Di Minas Gerais, isu itu tercetus tahun lepas dan siasatan oleh Majlis Perubatan Serantau bermula ( CRM-MG ) dan jabatan kesihatan perbandaran dan negeri. Beberapa profesional yang menetapkan ubat itu sedang disiasat di negeri ini dan, jika didapati terdapat kelakuan tidak wajar, malah mungkin diploma mereka ditarik balik .

Laporan oleh Superinteressante menunjukkan bahawa Brazil ialah pengguna clonazepam terbesar di dunia , bahan aktif dalam Rivotril. Tetapi ini tidak bermakna bahawa penggunaan benzodiazepin kita adalah lebih besar daripada negara lain. Sebaliknya: dalam hal ini, kami masih berada di tempat ke-51 . Bagaimana untuk menerangkan perbezaannya? Mudah sahaja, apabila kita berfikir bahawa sekotak dengan 30 pil yang bertanggungjawab untuk ketenangan di dragee berharga kurang daripada R$ 10 di farmasi .

“Kejayaan Rivotril adalah disebabkan oleh peningkatan dalam kes gangguan psikiatri dan profil unik produk kami: ia selamat, berkesan dan sangat murah ” , kata Carlos Simões, pengurus neurosains dandermatologi di Roche , makmal yang bertanggungjawab untuk menghasilkan ubat, dalam temu bual dengan Revista Época. Mungkin itulah sebabnya ubat itu berada di kedudukan teratas dalam senarai ubat yang paling banyak dipreskripsi antara Februari 2013 dan Februari 2014 .

Saya tertanya-tanya jika tidak kita benar-benar mampu menangani masalah kita dengan cara lain dan perlu mengambil kebahagiaan dalam bentuk pil ? Sudah tentu, statistik tidak boleh diabaikan: satu daripada tiga penduduk kawasan metropolitan mengalami gangguan kecemasan, manakala sekitar 15% hingga 27% daripada populasi dewasa mengalami masalah tidur (Sumber: Veja Rio ).

Rivotril mungkin penyelesaian dalam kes yang lebih ekstrem, tetapi ubat yang mempunyai kadar ketagihan yang tinggi dan kesan sampingan yang termasuk kemurungan, halusinasi, amnesia, percubaan untuk membunuh diri dan kesukaran dalam menyatakan pertuturan , ia tidak sepatutnya menjadi pilihan pertama dalam kes ini.

Dengan popularisasinya, ubat itu kini digunakan sebagai elixir yang mampu menyembuhkan sebarang masalah sehari-hari, tetapi ia bukan perkara yang sepatutnya berlaku . Mungkin kita tidak akan belajar untuk menangani penderitaan kita sendiri dengan lebih baik jika kita perlu menyelesaikannya dengan cara lain? Sama ada itu, atau kita terbiasa hidup dengan kesan sampingan masyarakat yang tidak dapat menyelesaikan dilemanya sendiri . Itulah, selepas semua, apaadakah kita mahu?

* Semua nama yang ditunjukkan adalah rekaan untuk mengekalkan identiti responden.